Протеин С (в крови)

Общие сведения

Протеин С - показатель свертывающей системы крови. Протеин С - один из значимых ингибиторов процесса коагуляции и относится к наиболее важным компонентам противосвертывающей системы крови. Основные показания к применению: мониторинг лечения антикоагулянтами, диагностика тромбозов.

Протеин С - белок, образуется в присутствии витамина К в печени и поступает в плазму. Он является мощным антикоагулянтом, оказывая ингибирующее действие на активированные факторы V и VIII. Возможны проявления дефицита Протеина С в крови, которые могут может быть врожденным или приобретенным. У пациентов склонным к тромбозам часто выявляется дефицит Протеина С. Снижение содержания Протеина С наблюдается при дефиците витамина К и терапии антикоагулянтами. Уточнение роли дефицита протеина С в развитии идиопатического венозного тромбоза будет способствовать разработке профилактики тромбоэмболии.

Около 10% лиц, страдающих тромбозами, имеют пониженное содержание протеина С в крови. Без контроля содержания протеина С в крови при лечении кумаринами может происходить обратный эффект, заключающийся в повышении свертываемости и приводящий к тромбозам.
 

Вернуться к оглавлению

Подготовка к диагностике

  • Следует объяснить пациенту, что исследование позволит оценить свертывание крови.
  • Пациента следует предупредить, что для выполнения анализа у него возьмут кровь из вены, а также сообщить, кто и когда будет брать кровь.
  • Пациента предупреждают о возможных неприятных ощущениях во время наложения жгута на руку и пункции вены.
  • Каких-либо ограничений в диете и режиме питания перед исследованием не требуется.
  • Лечащий врач и врач-лаборант должны знать о приеме пациентом препаратов, которые могут повлиять на результат исследования. При необходимости эти препараты отменяют.
 

Вернуться к оглавлению

Процедуры

  • После пункции вены кровь набирают в пробирку с цитратом натрия.
  • При образовании гематомы назначают согревающий компресс.
  • Место пункции прижимают ватным шариком до остановки кровотечения.
 

Вернуться к оглавлению

Референтные значения

  • В норме содержание Протеина С составляет 70-140% или 2,82 - 5,65 мг/л.
  • Низкое содержание после рождения вызвано незрелостью печени.
 

Вернуться к оглавлению

Факторы, влияющие на результат исследования

  • Факторы, искажающие результат
    • Гемолиз.
    • Терапия антикоагулянтами.
     
  • Факторы, повышающие результат
    • Высокие уровни гепарина (1 Ед/мл).
    • Пероральные контрацептивы.
    • Станозолол.
     
  • Факторы, повышающие результат
    • Высокое содержание фактора VIII (более 300%).
     
 

Вернуться к оглавлению

Цель исследования

  • Исследование механизмов развития идиопатического венозного тромбоза.
 

Вернуться к оглавлению

Отклонения от нормы

  • Уменьшение содержания
      • Врожденный дефицит
        • Тип I c низкой активностью и низким уровнем белка.
        • Тип II с низкой активностью при нормальном уровне белка.
        • Гомозиготный дефицит проявляется как врожденная молниеносная пурпура и/или распространенные тромбозы в органах вскоре после рождения.
         
      • Приобретенный дефицит наблюдается при
        • Поражениях печени.
        • Во время лечения пероральными антикоагулянтами.
         
     
 

Вернуться к оглавлению

Вверх