Аценокумарол

Общие сведения

  • Клиническая фармакология

    Фармакологическое действие - антикоагуляционное.

    Ингибирует синтез витамин K-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X) и тем самым препятствует гемокоагуляции.

     
  • Фармакокинетика

    После приема внутрь полностью всасывается из ЖКТ, связывается с белками плазмы на 99%. Пик действия - через 24-48 ч. Кумулирует при повторном приеме. После отмены протромбиновый индекс (ПТИ) нормализуется на 2-4 день.

     
  • Показания к применению
    • Профилактика и лечение:
      • Тромбозов.
      • Тромбофлебитов.
      • Тромбоэмболических осложнений при:
        • Инфаркте миокарда.
        • Мерцательной аритмии и др. заболеваниях.
     
  • Способ применения и дозы

    Внутрь.

    В первый день принимают 8-16 мг, в дальнейшем дозу уменьшают (под контролем ПТИ). Поддерживающая доза - 1-6 мг 1 раз в сутки.

     
  • Противопоказания

    С осторожностью:

    • Женщинам детородного возраста (следует исключить беременность).
    • Пожилым пациентам.
     
  • Побочные действия
    • Геморрагии, их вероятность уменьшается в следующем ряду - гематурия, гингиворрагия, петехии, посттравматические гематомы, мелена, метроррагии, гемартрозы, энцефалоррагия, АпоплексияАпоплексия (apoplexia; греч. apoplexia, от  apoplesso поражать ударом) - быстро развивающееся кровоизлияние в какой-либо орган. Например: апоплексия головного мозга (кровоизлияние в головной мозг), апоплексия яичников. , тошнота, рвота , алопеция, некроз кожи и др. тканей.
    • Аллергические реакции: лихорадка, кожные высыпания.
    • Тромбозы при резкой отмене препарата.
     
  • Взаимодействие

    Эффект снижают барбитураты, повышают - салицилаты. Усиливает действенность пероральных гипогликемических средств, токсичность дифенина, ульцерогенность глюкокортикоидов.

     
 

Вернуться к оглавлению

Вверх