Бакампициллин

Общие сведения

  • Клиническая фармакология

    Фармакологическое действие - антибактериальное.

    Антибактериальное средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов, действует бактерицидно, кислотоустойчив.

    • Активен в отношении:
      • Грамположительных микроорганизмов:
        • Стрептококки.
        • Пневмококки.
        • Стафилококки (не продуцирующие пенициллиназу).
      • Грамотрицательных микроорганизмов:
        • Энтерококки.
        • Гонококки.
        • Кишечная палочка.
        • Гемофильная палочка.
        • Moraxella catarrhalis (Branhamella).
        • Proteus mirabilis.
        • Shigella spp.
     
  • Показания к применению
    • Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:
      • Синусит.
      • Тонзиллит.
      • Средний отит.
      • Бронхит.
      • Пневмония .
      • Пиелонефрит.
      • Пиелит.
      • Цистит.
      • Холангит.
      • Холецистит.
      • Уретрит.
      • Гонорея.
      • Цервицит.
      • Инфекции кожи и мягких тканей:
        • Рожа.
        • Импетиго.
        • Вторично инфицированные дерматозы.
      • Дизентерия.
      • Сальмонеллез.
      • Сальмонеллоносительство.
      • Эндокардит.
      • Менингит.
      • Сепсис.
     
  • Способ применения и дозы

    Внутрь.

    Взрослым - по 0.4 г 2 раза в сутки.

    При тяжелом течении - по 0.8 г 2 раза в сутки, максимальная суточная доза - 1.6 г.

    • При острой неосложненной гонорее

      Однократно 1.6 г.

      Детям - из расчета 12.5 мг/кг 2 раза в сутки.

      В тяжелых случаях дозу увеличивают в 2 раза.

       
    • При инфекциях, вызванных гемолитическим стрептококком

      Назначают в течение 10 дней (не менее).

       
     
  • Противопоказания
    • Гиперчувствительность.
    • Печеночная недостаточность .
    • ХПН.
    • Инфекционный мононуклеоз.
    • Лимфолейкоз.
    • Беременность.
    • Детский возраст (при массе тела менее 25 кг).

    C осторожностью:

    • Бронхиальная астма.
    • Сенная лихорадка.
    • Период лактации (проникает в грудное молоко).
     
  • Побочные действия  
  • Передозировка
    • Симптомы: усиление побочных реакций, особенно со стороны ЖКТ.
    • Лечение: промывание желудка, назначение антигистаминных ЛС и ГКС.
     
  • Взаимодействие

    Антациды, глюкозамин , слабительные ЛС, пища, аминогликозиды - замедляют и снижают абсорбцию. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин , ванкомицин , рифампицин ), аминогликозиды - синергизм действия, бактериостатические антибиотики (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол , линкозамиды, тетрациклины) - антагонизм. Повышает эффективность антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс). Снижает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва". Диуретики снижают клиренс пенициллинов. Аллопуринол , блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон , НПВП, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию пенициллинов. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

     
  • Особые условия

    При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

     
 

Вернуться к оглавлению

Вверх