Гексопреналин

Общие сведения

  • Клиническая фармакология

    Фармакологическое действие - бронходилатирующее, токолитическое.

    Селективно стимулирует β 2 -адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, матки, активирует аденилатциклазу и увеличивает уровень цАМФ, снижая тем самым концентрацию внутриклеточного кальция.

    Расширяет бронхи за счет расслабления гладкой мускулатуры. Препятствует высвобождению биологически активных веществ - гистамина, лейкотриена D 4 и др. из тучных клеток. Токолитический эффект проявляется в расслаблении мускулатуры матки, уменьшением частоты и интенсивности ее сокращений. Угнетает самопроизвольные и вызванные окситоцином родовые схватки. Прекращает преждевременные схватки (в большинстве случаев), что продлевает беременность до нормального срока родов. Во время родов нормализует чрезмерно сильные или нерегулярные схватки. В средних терапевтических дозах не оказывает заметного влияния на ЧСС. Стимулирует гликогенолиз.

     
  • Показания к применению
    • В акушерской практике
      • Лечение острых состояний:
        • Для торможения родовых схваток в родах (при дискоординированной родовой деятельности, острой внутриутробной асфиксии плода).
      • Для иммобилизации матки перед оперативным или акушерским вмешательством:
        • Кесарево сечение.
        • Ручная корректировка положения плода.
        • Выпадение пуповины.
        • Осложненная родовая деятельность.
      • Для подавления преждевременных схваток на догоспитальном этапе.
      • Длительное лечение
        • Для профилактики преждевременных родов.
        • При усиленных или учащенных схватках без укорочения или раскрытия шейки матки.
        • До, во время и после оперативных вмешательств на шейке матки.
         
       
    • В пульмонологии
      • Для купирования бронхообструктивного синдрома при обострении бронхиальной астмы и хронических обструктивных болезней.
      • Бронхоспастические реакции различного генеза.
      • Профилактика приступов бронхиальной астмы.
       
     
  • Противопоказания
    • Гиперчувствительность, в т.ч. к сульфитам.
    • Преждевременная отслойка плаценты.
    • Маточное кровотечение.
    • Инфекции эндометрия.
    • Сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся тахиаритмиями.
    • Миокардит .
    • Пороки сердца (митральные, аортальный стеноз).
    • Кардиомиопатии, в т.ч. идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз.
    • ИБС.
    • Артериальная гипертензия.
    • Тяжелые заболевания печени и почек.
    • Гипертиреоз.
    • Закрытоугольная глаукома.
    • I триместр беременности.
     
  • Побочные действия
    • Головная боль.
    • ГоловокружениеГоловокружение (vertigo; синоним — вертиго) – термин, которым принято обозначать искаженное восприятие положения своего тела в пространстве, ощущение мнимого движения собственного тела или окружающей обстановки. Подробнее смотрите статью Головокружение . .
    • Беспокойство.
    • Мышечный тремор.
    • Потливость.
    • Тахикардия.
    • Желудочковая экстрасистолия.
    • Боль в области сердца.
    • Резкое понижение АД.
    • Ослабление перистальтики и атония кишечника.
    • Гипергликемия.
    • Повышение активности трансаминаз.
    • Гипокалиемия.
    • Уменьшение диуреза.
    • Отеки.
    • У новорожденных возможны:
      • Гипогликемия и ацидоз.
      • Острый бронхоспазм.
      • Анафилактический шок.
     
  • Взаимодействие

    Эффект снижают неселективные бета-адреноблокаторы, повышают метилксантины ( теофиллин ). Симпатомиметики, средства для наркоза (фторотан) усиливают побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы. Уменьшает активность пероральных сахароснижающих препаратов. Не рекомендуется комбинировать гексопреналин с антидепрессантами, препаратами кальция и витамина D 3 , минералокортикоидами.

     
  • Передозировка
    • Симптомы: тревога, беспокойство, дистальный мелкоразмашистый тремор, потливость, выраженная тахикардия, нарушения ритма сердца , головные боли, потливость, кардиалгии, артериальная гипотензия, одышка.
    • Лечение: назначение неселективных бета-адреноблокаторов ( пропранолол ).
     
  • Меры предосторожности

    С осторожностью (при регулярном контроле содержания глюкозы в сыворотке крови ) применяют при наличии сопутствующего сахарного диабета (возможна гипергликемия). Перед началом лечения показан прием препаратов калия, ограничение поваренной соли и жидкости. При назначении во время беременности необходимо контролирование гемодинамических показателей у матери и плода, оценка фетоплацентарного комплекса.

     
 

Вернуться к оглавлению

Лекарства и мед. товары

 

Вверх