Дефероксамин

Общие сведения

  • Клиническая фармакология

    Фармакологическое действие - комплексообразующее.

    Образует стабильный комплекс с железом , предотвращая его вступление в дальнейшие реакции: связывает железо ферритина и гемосидерина (но не трансферрина), 100 частей дефероксамина (по весу) связывает 5 частей железа, не взаимодействует с железом цитохрома, миоглобина и гемоглобина. Циркулирует в крови и медленно метаболизируется ферментами плазмы (не все пути биотрансформации выяснены). Легко выводится почками, некоторое количество выделяется в ЖКТ с желчью и экскретируется с фекалиями. Не вызывает увеличения экскреции электролитов и микроэлементов.

     
  • Показания к применению
    • Острая и хроническая интоксикация железом, перегрузка железом (в т.ч. при гемотрансфузиях).
     
  • Способ применения и дозы

    В/м, п/к, в/в (редко).

    При хронической интоксикации вводят в/м - 0,5-1 г/сут или п/к - 20-40 мг/кг/сут, при острой - в начальной дозе 1 г, затем (при необходимости) - по 500 мг каждые 4 ч, постепенно увеличивая интервалы между инъекциями до 12 ч (суточная доза не должна превышать 6 г).

    В/в введение (в тех же дозах) допустимо только при тяжелом состоянии пациента, скорость инфузии не должна превышать 15 мг/кг/ч.

     
  • Противопоказания
    • Гиперчувствительность.
    • Анурия.

    С осторожностью:

    • Беременность (I триместр).
    • Кормление грудью (необходимо прекратить грудное вскармливание).
     
  • Побочные действия
    • Артериальная гипотензия.
    • Коллапс.
    • ГоловокружениеГоловокружение (vertigo; синоним — вертиго) – термин, которым принято обозначать искаженное восприятие положения своего тела в пространстве, ощущение мнимого движения собственного тела или окружающей обстановки. Подробнее смотрите статью Головокружение . .
    • Судороги.
    • Диспепсия.
    • Нарушения функции печени и почек.
    • Тромбоцитопения.
    • Аллергические кожные реакции.

    При применении в высоких дозах и/или длительно:

    • Нарушение периферического и сумеречного зрения.
    • Цветовосприятия.
    • Развитие катаракты.
    • Нарушение слуха в диапазоне высоких частот.
     
  • Меры предосторожности

    С осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью.

    В процессе лечения необходим регулярный осмотр окулиста и ЛОР-врача.

    Не показан при первичном гемохроматозе. Придает моче характерный красноватый цвет.

     
 

Вернуться к оглавлению

Вверх