Калия хлорид

Общие сведения

  • Клиническая фармакология

    Фармакологическое действие - нормализующее КЩС, восполняющее дефицит калия .

    Активирует многие цитоплазматические ферменты, регулирует внутриклеточное осмотическое давление, синтез белка, транспорт аминокислот, проведение нервных импульсов, сокращение скелетных мышц. Ионы калия вызывают урежение ЧСС, снижают сократительную активность, уменьшают проводимость, автоматизм и возбудимость миокарда. В малых дозах они расширяют коронарные сосуды, в больших - суживают. Калий способствует повышению содержания ацетилхолина и возбуждению симпатического отдела ЦНС. Оказывает умеренное диуретическое действие. Увеличение уровня калия снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов на сердце.

     
  • Фармакокинетика

    Из таблеток ретард калий постепенно и медленно высвобождается на всем протяжении ЖКТ. Калия хлорид после приема внутрь легко и практически в любом количестве пассивно абсорбируется, т.к. его концентрация (как пищевого, так и освобожденного из лекарственных форм) выше в просвете тонкой кишки, чем в крови. В подвздошной и толстой кишках калий выделяется в просвет кишок по принципу сопряженного обмена с ионами натрия и выводится с фекалиями (10%). Распределение калия в организме продолжается около 8 ч с момента приема: T 1/2 в фазе абсорбции - 1,31 ч время высвобождения из таблеток (ретард) соответствует 5 таким периодам - 6 ч.

     
  • Показания к применению
    • Гипокалиемия:
      • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
      • Нефропатии.
      • Сахарный диабет.
      • Длительные поносы.
      • Кишечные свищи и др.
      • Терапия гипотензивными и некоторыми мочегонными средствами.
      • Сердечными гликозидами.
      • Глюкокортикоидами.
     
  • Способ применения и дозы

    Внутрь, в/в.

    Внутрь, не разжевывая, во время еды, запивая соответствующим количеством нейтральной жидкости. по 1 г 4-5-7 раз в день с уменьшением суточной дозы по мере развития терапевтического эффекта.

    При тяжелых интоксикациях в/в.

    Доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.

     
  • Противопоказания
    • Острая и хроническая почечная недостаточность.
    • Полная блокада сердца.
    • Лечение калийсберегающими диуретиками.
    • Гиперкалиемия.
    • Метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией).
    • Заболевания ЖКТ.
    • Беременность и кормление грудью.
     
  • Побочные действия
    • Диспептические расстройства .
    • Метеоризм.
    • Боль в животе.
    • Диарея.
    • Изъязвления, кровотечения, перфорация и непроходимость кишечника.
    • Парестезии Парестезии (paraesthesia; греч. πᾰρᾰ- возле, рядом, вблизи, и αἴσθησις -чувство, ощущение) – тип нарушения чувствительности, характеризующийся спонтанными, иногда индуцированными патологическими ощущениями (покалывание, ползание мурашек, онемение, жжение и т. д.), не имеющих неприятного болезненного характера. .
    • Снижение АД.
     
  • Взаимодействие

    Калийсберегающие диуретики, НПВС, ингибиторы АПФ повышают вероятность развития гиперкалиемии.

     
  • Передозировка

    Развивается при концентрации калия в сыворотке более 8 ммоль/л.

    • Симптомы: мышечный гипотонус, Парестезии Парестезии (paraesthesia; греч. πᾰρᾰ- возле, рядом, вблизи, и αἴσθησις -чувство, ощущение) – тип нарушения чувствительности, характеризующийся спонтанными, иногда индуцированными патологическими ощущениями (покалывание, ползание мурашек, онемение, жжение и т. д.), не имеющих неприятного болезненного характера. конечностей, нарушение сердечной деятельности ( изменение проводимости, аритмия , остановка сердца).
    • Лечение: симптоматическое.
     
 

Вернуться к оглавлению

Вверх