Криданимод

Общие сведения

  • Клиническая фармакология

    Фармакологическое действие - иммуномодулирующее, противовирусное.

    Иммуностимулирующее действие обусловлено индукцией синтеза интерферона. Повышает способность клеток-интерферонопродуцентов вырабатывать интерферон при индукции патологическим агентом (свойство сохраняется длительное время после отмены препарата) и создает в организме высокие титры эндогенных интерферонов, идентифицированных как ранний альфа- и бета-интерфероны. Активирует стволовые клетки костного мозга, устраняет дисбаланс в субпопуляциях Т-лимфоцитов с активацией эффекторных звеньев Т-клеточного иммунитета и макрофагов. На фоне опухолевых заболеваний усиливает активность естественных киллерных клеток (обусловлена продукцией интерлейкина-2) и нормализует синтез фактора некроза опухоли. Стимулирует активность полиморфноядерных лейкоцитов (миграция, цитотоксичность, фагоцитоз). Оказывает противовирусное (в отношении РНК- и ДНК-геномных вирусов) и антихламидийное действие.

    При парентеральном введении животным различных видов доз, в 40-50 раз превышающих рекомендованные для человека терапевтические дозы, не выявлено летальных исходов. Исследование хронической токсичности свидетельствует об отсутствии негативного влияния на функции сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, дыхательной, выделительной, кроветворной и других систем организма. Мутагенной активности в тестах на животных, культурах клеток человека и на бактериях не выявлено. Не оказывает повреждающего действия на половые клетки человека. Эмбриотоксического и тератогенного действия не выявлено.

     
  • Фармакокинетика
    • Всасывание

      После внутримышечной инъекции биодоступность превышает 90%. С max в плазме (в диапазоне доз 100-500 мг) регистрируется через 30 мин и сопровождается увеличением концентрации сывороточного интерферона (достигает 80-100 МЕ/мл плазмы при дозе 250 мг).

       
    • Распределение

      Легко проходит через гистогематические барьеры.

       
    • Выведение

      Выводится почками, более 98% в неизмененном виде, Т 1/2 - 60 мин. Активность индуцированных интерферонов после достижения максимума постепенно уменьшается и достигает исходных значений через 46-48 ч.

       
     
  • Показания к применению
    • Профилактика и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, коррекция иммунодефицитных состояний и иммуностимулирующая терапия:
      • ОРВИ , в т.ч. грипп (тяжелые формы).
      • Герпетическая инфекция (Herpes simplex, Varicella-zoster) различной локализации (тяжелые первичные и рецидивирующие формы).
      • Вирусный энцефалит и энцефаломиелит.
      • Гепатит (А, В, С, острая и хроническая форма, в т.ч. в период реконвалесценции).
      • ЦМВ-инфекция на фоне иммунодефицита.
      • Хламидийная, уреаплазменная, микоплазменная инфекция:
        • Уретрит.
        • Эпидидимит.
        • Простатит.
        • Цервицит.
        • Сальпингит.
        • Хламидийная лимфогранулема.
      • Кандидозные и бактериально-кандидозные инфекции:
        • Кожные.
        • Слизистых оболочек.
        • Внутренних органов.
      • Рассеянный склероз .
      • Онкологические заболевания.
      • Иммунодефицит:
        • Радиационный.
        • Приобретенный.
        • Врожденный с угнетением синтеза интерферона).
     
  • Способ применения и дозы

    Внутрь, внутримышечно.

    • В/м

      250 мг (4-6 мг/кг). Курс лечения 5-7 инъекций в течение 10-15 дней с интервалом 48 ч, при необходимости в разовой дозе до 500 мг с интервалом 18-36 ч (курсовая доза зависит от характера заболевания).

       
    • Внутрь

      За 30 мин до еды, не разжевывая, по 6 таблеток (0,75 г) через 48 ч 5 раз (в 1-й, 3-й, 6-й, 9-й и 12-й день лечения).

       
     
  • Противопоказания
    • Гиперчувствительность.
    • Тяжелая почечная и сердечно-сосудистая недостаточность.
    • Гипериммунный вариант фульминантной формы острого вирусного гепатита.
    • Аутоиммунные заболевания.

    С осторожностью:

    • Детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).
    • У больных с хроническими вялотекущими и ранее бессимптомными инфекционными процессами.
     
  • Применение при беременности и кормлении грудью

    При беременности и в период кормления грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и новорожденного.

     
  • Побочные действия
    • Аллергические реакции.
    • Субфебрилитет, сопровождающийся ломотой в суставах.

    При в/м введении:

    • Локальная быстро проходящая болезненность в месте введения.
     
  • Взаимодействие

    Ослабляет эффект иммунодепрессивных препаратов.

     
  • Меры предосторожности

    Лечение следует проводить под наблюдением врача и при мониторинге иммунного статуса.

    При непереносимости субфебрилитета рекомендуется прием НПВС. Для уменьшения местной болезненности рекомендуется вводить совместно с 2 мл бессолевого раствора новокаина.

    С осторожностью применять у больных с хроническими вялотекущими и ранее бессимптомными инфекционными процессами (сочетать с антибиотиками). При лечении хламидиоза применяют совместно с фторхинолонами.

     
 

Вернуться к оглавлению

Вверх