Леводопа

Общие сведения

  • Клиническая фармакология

    Фармакологическое действие - противопаркинсоническое.

    Является предшественником дофамина. Проникает через ГЭБ, накапливается в базальных ганглиях и превращается в дофамин, восполняя недостаток последнего в экстрапирамидной системе. Как следствие — уменьшается ригидность мышц и ГипокинезияГипокинезия (греч. ἤπιος – слабый, несильный и κίνησις - движение) – экстрапирамидное двигательное нарушение, которое характеризуется замедленностью движений (брадикинезия), затруднением инициации движений, неспособностью генерировать адекватное по силе и темпу мышечное усилие (гипометрия), например, при изменении положения тела, быстрым уменьшением амплитуды и скорости при повторяющемся движении (олигокинезия), например, при сжимании и разжимании кисти. Г. также может проявляться такими симптомами как гипомимия (бедность реакции лицевой мимики), редкое мигание, гипофония (тихая речь), микрография (мелкий почерк), укорочение длины шага, ахейрокинез (уменьшение размахивания руками при ходьбе), затруднениями при вставании со стула и поворотах, ходьбе. Г. является одним из основных признаков болезни Паркинсона и паркинсонизма, а также включается в структуру гипокинетических экстрапирамидных и смешанных синдромов. . Хорошо всасывается при приеме внутрь C max определяется через 1-2 ч, некоторая часть его уже в крови трансформируется в дофамин и не попадает в базальные ядра (дофамин не проходит ГЭБ). Выводится в основном почками.

     
  • Показания к применению
    • Болезнь Паркинсона .
    • Симптоматический ПаркинсонизмПаркинсонизм (синоним: акинетико-ригидный синдром) – синдром поражения экстрапирамидной системы, который клинически проявляется гипокинезией (замедленностью произвольных движений) и клинической триадой: тремор покоя 4 – 6 Гц, мышечная ригидность (повышение тонуса мышц), постуральная неустойчивость (неустойчивость при изменении положения тела или ходьбе). Для диагностики паркинсонизма необходимо сочетание гипокинезии хотя бы с одним из .
     
  • Противопоказания
    • Гиперчувствительность.
    • Выраженный атеросклероз .
    • Гипертоническая болезнь .
    • Заболевания печени, почек, крови.
    • Глаукома.
    • Меланома.
    • Бронхиальная астма.
    • Психические заболевания.
    • Некомпенсированная патология сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем.

    С осторожностью:

    • Беременность.
    • Грудное вскармливание.
    • Детский возраст (до 12 лет).
    • Инфаркт миокарда в анамнезе.
     
  • Побочные действия
    • Хореоатетоидные ГиперкинезГиперкинез (hyperkinesis; греч. ὑπέρ – чрезмерно, сильно, крайне и κίνησις -движение) или дискинезия – насильственные чрезмерные движения, мешающие выполнению произвольных двигательных актов. Выделяют экстрапирамидные гиперкинезы, т. е. вызванные поражением базальных ганглиев и связанных с ними структур, образующих экстрапирамидную систему, и периферические гиперкинезы, связанные с поражением периферической нервной системы. К экстрапирамидным гиперкинезам относят тремор, дистонию, хорею, атетоз, баллизм, тики, миоклонию, акатизию, позднюю дискинезию, пароксизмальные дискинезии. К периферическим гиперкинезам относят лицевой гемиспазм, нейромиотонию, синдром «болезненные ноги (руки) – движущиеся пальцы», синдром «ригидного человека». Смотрите также статью Гиперкинезы . .
    • Аритмия .
    • Психотические и параноидальные реакции.
    • Диспептические явления .
    • Ульцерация ЖКТ.
    • Головная боль.
    • ГоловокружениеГоловокружение (vertigo; синоним — вертиго) – термин, которым принято обозначать искаженное восприятие положения своего тела в пространстве, ощущение мнимого движения собственного тела или окружающей обстановки. Подробнее смотрите статью Головокружение . .
    • Нарушения зрения.
    • Гемолитическая анемия.
    • Агранулоцитоз и лейкопения.
    • Алопеция.
    • Аллергические реакции.
     
  • Взаимодействие

    Эффект ослабляет витамин B 6 . Усиливает действие ингибиторов МАО.

     
 

Вернуться к оглавлению

Вверх