Лития карбонат

Общие сведения

  • Клиническая фармакология

    Фармакологическое действие - нормотимическое, антипсихотическое, седативное.

    Блокирует натриевые каналы в нейронах и мышечных клетках, вызывает сдвиг интранейронального метаболизма катехоламинов.

     
  • Фармакокинетика

    Достаточно полно абсорбируется в ЖКТ - время достижения C max составляет 6-12 ч Т 1/2 увеличивается от 1,3 суток после первой дозы до 2,4 суток спустя 1 год регулярного приема.

     
  • Показания к применению
    • Маниакальная фаза биполярного психоза.
    • Профилактика обострений маниакально-депрессивного психоза.
    • Агрессивность при психопатиях и хроническом алкоголизме.
    • Привыкание к психотропным препаратам.
    • Сексуальные отклонения.
    • Синдром Меньера.
    • Мигрень .
     
  • Способ применения и дозы

    Внутрь, во время еды, запивая водой или молоком.

    Взрослым назначают в дозе, регулярный прием которой обеспечивает равновесную концентрацию в крови в пределах 0,6-1,0 ммоль/л в течение более 6 мес. Для проявления профилактического действия при дозе 1 г/сут концентрация стабилизируется через 10-14 дней. Даже при выраженном улучшении не следует прерывать лечение во избежание рецидива.

    У детей концентрация лития в крови должна быть в пределах 0,5-1,0 ммоль/л.

     
  • Противопоказания
    • Гиперчувствительность.
    • Тжелые заболевания почек и/или печени.
    • Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания.
    • Беременность.
    • Кормление грудью (обязательно прекращение грудного вскармливания).
     
  • Побочные действия  
  • Взаимодействие

    При одновременном назначении с нейролептиками и антидепрессантами возможно нарастание массы тела, с антипиретиками и слабительными - увеличение потери жидкости и снижение переносимости. Не рекомендуется сочетать с диуретиками, т.к. снижается канальцевая реабсорбция натрия и создается опасность гипонатриемии. НПВС замедляют экскрецию лития.

     
  • Передозировка
    • Симптомы: нарушение речи, ГиперрефлексияГиперрефлексия – (hyperreflexia; греч. ὑπέρ – чрезмерно, сильно, крайне и лат. reflexio – поворот, обращение назад) – повышение рефлексов, как правило вследствие ослабления тормозящих влияний коры головного мозга (центральных двигательных нейронов, тела которых залегают в моторной коре головного мозга, а аксоны в составе пирамидных путей следуют к ядрам черепных нервов , тонические и эпилептические судороги, олигурия, , кома, потеря сознания , коллапс.
    • Лечение: симптоматическое.
     
  • Меры предосторожности

    Пропущенные дозы не возмещают.

    Рекомендуется постепенно отменять лечение путем увеличения интервалов между приемами и постепенным снижением дозы.

    Нельзя применять при нарушениях водно-солевого баланса (бессолевой диете, дефиците натрия, диарее, рвоте). До лечения необходимо определить Cl креатинина (должен быть не более 0,17 мл/с) и величину остаточного азота, провести ЭКГ-анализ и общий анализ крови с определением СОЭ , а затем регулярно не менее 1 раза в месяц, контролировать уровень лития в крови через 12 ч после приема последней дозы.

     
 

Вернуться к оглавлению

Вверх