Пиридостигмина бромид

Общие сведения

  • Клиническая фармакология

    Фармакологическое действие - антихолинэстеразное.

    Обратимо ингибирует холинэстеразу и повышает содержание ацетилхолина. Улучшает нейромышечную передачу, усиливает моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез, вызывает брадикардию.

    В сравнении с прозерином менее активен.

     
  • Показания к применению
    • Миастенический синдром.
    • Послеоперационная атония кишечника.
    • Атонические запоры.
    • Нарушение опорожнения мочевого пузыря после гинекологических операций и родов.
    • Передозировка (или отравление) недеполяризующих миорелаксантов.
     
  • Способ применения и дозы

    Внутрь.

    • При кишечной атонии

      По 60 мг с интервалом в 4 ч.

       
    • При острой миастении

      По 60-180 мг 2-4 раза в сутки при необходимости дозу увеличивают.

       

    П/к, в/м вводится по 5 мг до 5 раз в сутки.

    С целью прекращения миорелаксации вводят в/в медленно - в дозе 5 мг.

     
  • Противопоказания
    • Гиперчувствительность.
    • Кишечная непроходимость.
    • Закупорка мочевыводящих путей.
     
  • Побочные действия
    • Тошнота, рвота.
    • Диарея.
    • Кишечная колика.
    • Увеличение тонуса (вплоть до спазма) бронхов.
    • Увеличение секреции бронхиальных желез.
    • Слюнотечение.
    • Брадикардия.
    • Миоз.
    • Подергивание мышц.
    • Мышечная слабость.
    • Вялость.
    • Кожная сыпь.
     
  • Взаимодействие

    М-холиномиметические эффекты снимаются атропином и др. м-холинолитиками.

     
  • Передозировка
    • Симптомы: после латентного периода появляются головная боль, спутанность сознания, Анорексия Анорексия (anorexia; ан- + греч. orexis желание есть, аппетит) – отсутствие аппетита при наличии физиологической потребности в питании, обусловленное нарушениями деятельности пищевого центра. Различают несколько типов анорексии. Анорексия невротическая возникает при чрезмерном возбуждении коры большого мозга, особенно при отрицательных эмоциях. Анорексия нейродинамическая обусловлена торможением центра аппетита при воздействии чрезвычайных, например болевых раздражителей. Анорексия нервно-психическая (А. нервная, кахексия нервная) – упорный, обусловленный психическим заболеванием отказ от приема пищи, сопровождающийся исхуданием и другими симптомами голодания. Анорексия может быть первичной – при гипоталамической недостаточности у детей раннего возраста, синдроме Каннера, депрессивных состояниях, шизофрении и вторичной – при невротических состояниях, а также вследствие длительного ограничения в еде с целью похудания. Наряду с анорексией выделяют гипорексию (снижение, аппетита), булимию (см.), а также избирательный и извращенный аппетит (пикацизм). , ГоловокружениеГоловокружение (vertigo; синоним — вертиго) – термин, которым принято обозначать искаженное восприятие положения своего тела в пространстве, ощущение мнимого движения собственного тела или окружающей обстановки. Подробнее смотрите статью Головокружение . , тревожность, гиперсаливация, ринорея, потливость, затруднение дыхания, миоз, рвота, боли в животе, диарея, непроизвольное мочеиспускание, подергивание мышц, выраженная слабость, прогрессирующее затруднение дыхания, что ведет к судорогам и Кома Кома (coma; греч. κῶμα— сон, дремота) – состояние выраженного угнетения функций центральной нервной системы, характеризующееся полным и устойчивым отсутствием сознания (из которого больной не может быть выведен даже интенсивной стимуляцией), отсутствием или патологическим изменением реакций на внешние раздражители и расстройством регуляции жизненно важных функций организма. Смотрите также статью Кома . .
    • Лечение: м-холинолитики, гемотрансфузия, симптоматические средства.
     
  • Меры предосторожности

    Осторожно назначают пациентам с брадикардией, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, после операций на желудке и кишечнике.

    Рекомендуется выбирать время приема в соответствии с циклом физической активности.

    Отсутствие ожидаемой реакции на лечение может являться следствием передозировки.

     
 

Вернуться к оглавлению

Вверх