Рифабутин

Общие сведения

  • Клиническая фармакология

    Фармакологическое действие - антибактериальное (бактериостатическое, бактерицидное), противотуберкулезное.

    Угнетает синтез бактериями аминокислот в результате ингибирования ДНК-зависимой РНК полимеразы.

    Активен в отношении микобактерий туберкулеза и авиум-внутриклеточного комплекса (MAIC). При монотерапии быстро развивается устойчивость.

     
  • Фармакокинетика

    После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. C max достигается через 2-4 ч. Хорошо проникает внутрь клеток различных органов и тканей. Не проходит через ГЭБ. Наиболее высокие концентрации создаются в легких. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. Т 1/2 составляет 35-40 ч. Экскретируется в виде метаболитов почками (53%) и с желчью (30%).

     
  • Показания к применению
    • Туберкулез легких.
    • MAIC-инфекция у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита.
     
  • Способ применения и дозы

    Внутрь. Для взрослых.

    • При туберкулезе легких 150-300 мг внутрь, курс лечения - не менее 6 мес.
    • При MAIC-инфекции - 300 мг/сут.
    • При вторичной присоединившейся микобактериальной инфекции - 450-600 мг в сутки до 6 мес (в комбинации с др. препаратами).
     
  • Противопоказания
    • Гиперчувствительность, в т.ч. к др. ансамицинам (например, рифампицину ).
    • Тяжелые нарушения функций печени и почек.
    • Беременность.
    • Возраст до 18 лет.
     
  • Побочные действия
    • Диспептические явления .
    • Тошнота, рвота .
    • Диарея.
    • Боль в животе.
    • МиалгияМиалгия (греч. μῦς, μῠός – мышца, ἀλγέω — чувствовать боль) – мышечная боль. Миалгии относят к тем случаям миогенных болей, когда боль в мышце возникает в отсутствие каких-либо объективных изменений в ней. Возникновение первичной М. может быть обусловлено спазмом, сдавлением, травмой, воспалением, ишемией мышц, а также может быть спонтанными, возникать .
    • Артралгии.
    • Астения.
    • БессонницаБессонница (лат. insomnia, синоним — инсомния) – неудовлетворенность сном. Б. является синдромом проявления целого ряда заболеваний. Распространенность инсомнии может доходить до 45 % в популяции, однако только у 9-15 % людей нарушения сна становятся значимой клинической проблемой. Смотрите также статью Нарушения сна: инсомния . .
    • Головная боль.
    • Боль в груди.
    • Увеит.
    • Анемия.
    • Лейкопения.
    • Тромбоцитопения.
    • Окрашивание мочи и слезной жидкости в красный цвет.
    • Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, крапивница, бронхоспазм.
     
  • Взаимодействие

    Усиливает эффекты противотуберкулезных средств, ослабляет (индуцирует активность монооксидазной системы) - пероральных контрацептивов и других лекарств, биотрансформирующихся при участии цитохрома P450.

     
 

Вернуться к оглавлению

Вверх