Силимарин

Общие сведения

  • Клиническая фармакология

    Фармакологическое действие - гепатопротективное.

    Взаимодействует со свободными радикалами в печени и переводит их в менее токсичные соединения. Прерывая процесс перекисного окисления липидов, препятствует дальнейшему разрушению клеточных структур. В поврежденных гепатоцитах стимулирует синтез структурных и функциональных белков и фосфолипидов (за счет специфической стимуляции РНК-полимеразы А), стабилизирует клеточные мембраны, предотвращает потерю компонентов клетки (трансаминаз), ускоряет регенерацию клеток печени. Тормозит проникновение в клетку некоторых гепатотоксических веществ (ядов гриба бледной поганки).

    Улучшает общее состояние больных с заболеваниями печени, уменьшает субъективные жалобы, нормализует лабораторные показатели (активность трансаминаз, гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы , уровень билирубина ). Длительное применение достоверно увеличивает процент выживаемости больных, страдающих циррозом печени.

     
  • Фармакокинетика

    Абсорбция низкая. Подвергается энтеро-печеночной циркуляции. Метаболизируется в печени путем конъюгации, T 1/2 - 6 ч. Экскреция - преимущественно с желчью в форме глюкуронидов и сульфатов. Не кумулирует. После многократного приема внутрь по 140 мг 3 раза в день достигается стабильный уровень выделения с желчью.

     
  • Показания к применению
    • Токсические повреждения печени:
      • Алкоголизм .
      • Интоксикация галогенированными углеводородами.
      • Соединениями тяжелых металлов.
      • Лекарственные поражения печени и их профилактика.
    • Хронический гепатит.
    • Цирроз печени (в составе комплексной терапии).
    • Состояния после инфекционного и токсического гепатитов.
    • Дистрофия и жировая инфильтрация печени.
    • Коррекция нарушений липидного обмена.
     
  • Способ применения и дозы

    Внутрь.

    После еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.

    • Для лечения тяжелых поражений печени

      Назначают по 0,14 г 3 раза в день, затем - 0,14 г 2 раза в день.

       
    • В менее тяжелых случаях и для поддерживающей терапии

      По 0,07 г 3 раза в сутки.

       
    • Пациентам пожилого возраста и детям

      Предпочтительнее использование раствора для орального применения.

      • При тяжелых поражениях печени
        • Взрослым - по 1 мерной ложке 4 раза в сутки.
        • Детям - по 1 мерной ложке 3 раза в день.

         
      • Для поддерживающей терапии

        3 раза в сутки.

        • Взрослым - по 1 мерной ложке.
        • Детям - по 1/2 мерной ложки.
         
       
     
  • Противопоказания
    • Гиперчувствительность.
     
  • Побочные действия
    • Диарея.
    • Аллергические реакции.
     
  • Меры предосторожности

    Раствор для приема внутрь можно назначать больным сахарным диабетом, т.к. он не содержит декстрозы. .

     
 

Вернуться к оглавлению

Вверх