Хлоропирамин

Общие сведения

  • Клиническая фармакология

    Фармакологическое действие - противоаллергическое, антигистаминное, холинолитическое, седативное, снотворное, спазмолитическое.

    Блокирует гистаминовые H 1 -рецепторы и м-холинорецепторы. Ослабляет спазмогенное действие гистамина на гладкую мускулатуру бронхов и кишечника, уменьшает его гипотензивный эффект и влияние на проницаемость сосудов. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций немедленного типа. Оказывает противозудное, седативное и снотворное действие. Обладает умеренной периферической холинолитической и спазмолитической активностью.

     
  • Фармакокинетика

    При приеме внутрь полностью и быстро всасывается. Концентрация в крови достигает максимума в течение 2 ч. и сохраняется на терапевтическом уровне на протяжении 4-6 ч. Равномерно распределяется в организме, проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени, выводится почками и кишечником.

     
  • Показания к применению
    • Аллергические заболевания:
      • Крапивница.
      • Ринит.
      • Конъюнктивит.
      • Поллиноз.
      • Ангионевротический отек.
      • Сывороточная болезнь.
    • Медикаментозная аллергия.
    • Кожные заболевания:
      • Экзема.
      • Контактный дерматит.
      • Нейродермит.
      • Кожный зуд.
      • Токсикодермия.
    • Начальные стадии бронхиальной астмы легкого течения (в составе комплексной терапии).
    • Острые респираторные заболевания и кишечные инфекции у детей (в сочетании с жаропонижающими средствами).
     
  • Способ применения и дозы

    Внутрь, во время еды, в/м и в/в.

    • Взрослые: по 25 мг 3-4 раза в сутки (до 150 мг/сут) в/м, в/в - 1-2 мл 2% раствора.
    • Дети: 2-3 раза в сутки, 1-12 мес по 6,25 мг, 1-6 лет по 8,33 мг, 7-14 лет по 12,5 мг.
     
  • Противопоказания
    • Гиперчувствительность, в т.ч. к др. производным этилендиамина.
    • Закрытоугольная глаукома.
    • Аденома предстательной железы с выраженным нарушением уродинамики.
    • Беременность.
    • Кормление грудью.
    • Ранний грудной возраст (до 1 мес).

    С осторожностью:

     
  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано.

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

     
  • Побочные действия
    • Со стороны нервной системы и органов чувств

      Вялость, слабость, замедление психомоторных реакций, сонливость, ГоловокружениеГоловокружение (vertigo; синоним — вертиго) – термин, которым принято обозначать искаженное восприятие положения своего тела в пространстве, ощущение мнимого движения собственного тела или окружающей обстановки. Подробнее смотрите статью Головокружение . , нарушение координации движений.

       
    • Со стороны органов ЖКТ

      Сухость во рту, тошнота , желудочно-кишечные расстройства, редко - гастралгия.

       
     
  • Взаимодействие

    Средства, защелачивающие мочу, повышают, а закисляющие - ослабляют терапевтические и побочные эффекты.

    Увеличивает риск развития судорог на фоне аналептиков.

    Усиливает действие наркотических анальгетиков, общих и местных анестетиков, снотворных и седативных средств, этилового спирта.

    Трициклические антидепрессанты способствуют проявлению м-холинолитических эффектов и угнетающего действия на ЦНС.

    Барбитураты могут ускорять метаболизм и ослаблять эффекты. Депримирующее действие на ЦНС понижается кофеином и фенамином, усиливается - клофелином.

     
  • Передозировка
    • Симптомы: у взрослых - заторможенность, ДепрессияДепрессия (от лат. depressio — подавление) — психическое расстройство, которое относят к аффективным расстройствам (расстройствам настроения). Д. характеризуется угнетенным тоскливым настроением с негативной, пессимистической самооценкой своего положения и будущего, чувством покинутости, которое сочетается с тревогой, снижением психомоторной активности, быстрой утомляемостью, соматоформными проявлениями (потеря аппетита, похудение, запоры, снижение либидо), нарушениями сна. , нарушение сознания вплоть до комы , возможны психомоторное возбуждение, судороги, редко - гиперемия, гипертермия. У детей - МидриазМидриаз (лат. mydriasis) – расширение зрачка. Может быть двусторонним и односторонним. Односторонний мидриаз может наблюдаться при параличе глазодвигательного нерва (сопровождается параличом наружных мышц глаза и птозом), мигрени, синдроме Эйди, одностороннем местном применении препаратов, вызывающих мидриаз, цилиарном ганглионите, одностороннем поражении передних отделов глаза. , гиперемия и гипертермия, беспокойство, возбуждение, галлюцинации, Атаксия Атаксия (ataxia; греч. ἀταξία - беспорядок, отсутствие дисциплины) – собирательный термин, означающий нарушение координации движений в виде нарушения одновременной, слаженной, гармоничной работы мышц, необходимой для оптимального достижения цели двигательного акта. Смотрите также Титубация , Адиадохокинез , Интенционный тремор . , атетоз, судороги, коллапс, кома .
    • Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля , солевых слабительных, поддержание деятельности сердечной и дыхательной системы, при необходимости - противосудорожная терапия, ИВЛ.
     
  • Меры предосторожности

    При острых аллергических и анафилактических реакциях лечение начинают с в/в введения, затем переходят на в/м.

    При применении у детей необходим строгий врачебный контроль (возможно проявление повышенной чувствительности).

    Следует исключить употребление спиртных напитков во время лечения.

    • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

      В начальном периоде терапии запрещается вождение транспортных средств и занятие деятельностью, требующей быстрой психической и двигательной реакции.

       
     
 

Вернуться к оглавлению

Вверх