Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) (в крови)

Общие сведения

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) в крови - показатель развития различных воспалительных процессов в организме и показатель активности течения аутоиммунных заболеваний. Основные показания к применению: аутоиммунные заболевания, ревматизм, коллагенозы, вирусные бактериальные и грибковые заболевания, гломерулонефрит, артриты, аллергия.

ЦИК образуются и циркулируют в кровяном русле в ответ на введение чужеродного агента (антигена). Они представляют собой комплексы, состоящие из антител, антигена и компонентов комплемента. Образование ЦИК - физиологический механизм защиты организма, приводящий к быстрому удалению эндогенных и экзогенных антигенов ( вирусы, паразиты, бактерии, микроорганизмы, антигены растений, пыльца, пищевые продукты) через ретикуло-эндотелиальную систему. Образующиеся иммунные комплексы в норме захватываются фагоцитами и разрушаются ими. Метаболизм ЦИК протекает также и в печени. Далее происходит их удаление из организма. При инфицировании, аллергии, болезнях иммунных комплексов происходит повышенное образование ЦИК, и, в ряде случаев, откладывание этих комплексов в корковом слое почек с развитием воспаления. Вследствие избыточного накопления ЦИК, последующей активации комплемента и лизосомальных ферментов в различных тканях происходят воспалительные процессы, сопровождающиеся поражением органов. Высокое содержание ЦИК обнаруживается при онкологических заболеваниях.

 

Вернуться к оглавлению

Подготовка к диагностике

  • Следует объяснить пациенту, что анализ необходим для оценки состояния его иммунной системы.
  • Следует предупредить пациента, что для определения эффективности лечения анализ, возможно, придется повторить.
  • Каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется.
  • Следует предупредить пациента, что для анализа потребуется взятие пробы крови, и сообщить, кто и когда будет делать венепункцию.
  • Следует предупредить о возможности неприятных ощущений во время наложения жгута на руку и венепункции.
 

Вернуться к оглавлению

Процедуры

  • После венепункции набирают кровь в пустую пробирку или с гелем.
  • В связи с тем, что у многих пациентов имеются нарушения иммунитета, следует соблюдать чистоту и сухость кожи вместе венепункции.
  • Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
  • При образовании гематомы вместе венепункции назначают согревающие компрессы.
 

Вернуться к оглавлению

Референтные значения

Метод ИФА.
Менее 20 Оед/мл - отрицательный результат.

Более или равно 20 Оед/мл - положительный результат.

 

Вернуться к оглавлению

Факторы, влияющие на результат исследования

  • Факторы, искажающие результат
    • Несвоевременная отправка пробы крови в лабораторию.
    • Присутствие криоглобулинов в сыворотке крови.
    • Невозможность стандартизации тестов подавления ревматоидного фактора и агрегации тромбоцитов.
     
  • Факторы, понижающие результат
    • Анти - С1q антитела. В/в введение γ-излучающих радиоизотопов.
     
 

Вернуться к оглавлению

Цель исследования

  • Выявление иммунных комплексов в сыворотке крови.
  • Контроль за эффективностью лечения.
  • Оценка тяжести заболевания.
 

Вернуться к оглавлению

Отклонения от нормы

Обнаружение в сыворотке крови иммунных комплексов имеет диагностическое значение при многих аутоиммунных заболеваниях, например СКВ, ревматоидном артрите. Для установления окончательного диагноза, помимо уровня иммунных комплексов, учитывают результаты определения других показателей. Так, при СКВ одновременно с уровнем иммунных комплексов определяют титр антинуклеарных антител и циркулирующих антител к нативной ДНК. Повышение содержания ЦИК обнаруживается при некоторых аллергических реакциях.

Почечные клубочки в связи с выполнением ими фильтрующей функции особенно подвержены повреждению иммунными комплексами, хотя возможно также поражение сосудистых сплетений желудочков головного мозга. Выявление иммунных комплексов в биоптатах почки неоспоримо свидетельствует об иммунокомплексном (III тип) гломерулонефрите и позволяет отдифференцировать его от гломерулонефрита других типов.

 

Вернуться к оглавлению

Вверх