Бета-2-Микроглобулин (в моче)

Общие сведения

Бета-2-Микроглобулин в моче - показатель в диагностике почечной недостаточности. Основные показания к применению: заболевания почек, контроль при пересаженной почке.

Бета-2 - Микроглобулин - низкомолекулярный белок, располагается на поверхности мембран лимфоцитов, макрофагов, ряда эпителиальных клеток. По структуре идентичен легкой цепи антигенов HLA-системы. Содержание бета-2-микроглобулина в сыворотке крови увеличивается при миеломах, неходжкинских лимфомах. Нарастание концентрации возможно при аутоиммунных заболеваниях, нарушениях клеточного иммунитета (у пациентов с ВИЧ-инфекцией), состояниях после трансплантации органов, острых лейкозах.

Появление этого белка в моче прежде всего, свидетельствует о нарушении почечной фильтрации. В почках он фильтруется клубочками и практически полностью реабсорбируется в канальцах. Снижение клубочковой фильтрации приводит к увеличению содержания этого белка в крови. Поражение функции канальцев сопровождается увеличением выделения бета - 2 - микроглобулина с мочой. Одновременное определение его концентрации в крови и моче позволяет проводить дифференциальную диагностику нарушения работы почек и поражения лимфатической системы. Увеличение содержания бета-2-микроглобулина в моче свидетельствует о поражении почек, связанном с повреждением канальцев почек, отравлениями тяжелыми металлами (кадмий, ртуть). Поскольку большое количество бета-2-микроглобулина синтезируется к лимфатической системе (его много в лимфоцитах), то повышение его содержания в моче/крови возможно при болезни Ходжкина, множественной миеломе, хронических лимфолейкозах и процессах, связанных с активацией иммунитета.

 

Вернуться к оглавлению

Подготовка к диагностике

  • Сбор мочи производится за сутки.
  • Фиксируется общий объем выделенной мочи.
  • Собранная моча перемешивается и отливается в 100 мл емкость (приблизительно 30-50 мл).
  • До передачи в лабораторию хранится на холоду.
 

Вернуться к оглавлению

Референтные значения

  • 0,03 - 0,37 мг/сутки.
 

Вернуться к оглавлению

Факторы, влияющие на результат исследования

  • Факторы, повышающие результат
    • Ципластин.
    • Гентамицин.
    • Тобрамицин.
     
 

Вернуться к оглавлению

Цель исследования

Анализ проводится в следующих случаях:
  • Заболевания почек (почечная недостаточность).
  • Онкогематология (в качестве опухолевого маркера в прогностических целях).
  • Мониторинг функции почечного трансплантанта.
 

Вернуться к оглавлению

Отклонения от нормы

  • Увеличение содержания
    • Воспаления всех типов.
    • Аутоиммунные расстройства (в том числе системная красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит).
    • Лимфопролиферативные заболевания - множественная миелома, В-клеточная хроническая лимфоцитарная лейкемия, неходжкинская лимфома, болезнь Ходжкина.
    • Вирусные инфекции (СПИД, цитомегаловирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз).
    • Почечная недостаточность.
    • Отторжение почечного трансплантанта.
    • У некоторых пациентов, находящихся на гемодиализе.
     
 

Вернуться к оглавлению

Вверх