Тимоловая проба

Общие сведения

Тимоловая проба – показатель заболеваний печени (положительная проба - свидетельство нарушения паренхимы печени).

Основные показания к применению:

При некоторых заболеваниях печени в крови повышается концентрация β-, γ-глобулинов и липопротеидов.

При добавлении раствора тимола (в вероналовом буфере или трис-малеатном) происходит образование коллоидных частиц (помутнение раствора) тимола с белками и липопротеидами с образованием глобулино-тимоло-липидного комплекса. Интенсивность помутнения зависит от количества и взаимного соотношения различных белковых фракций сыворотки крови.

Тимоловая проба не является специфичной и может быть повышенной при некоторых инфекционных заболеваниях, заболевания соединительной ткани, новообразованиях.

При механической желтухе эта проба отрицательна, но становится положительной при осложнении паренхиматозным гепатитом. Это позволяет, в определенной мере, дифференцировать паренхиматозную желтуху от механической.

Положительный результат при гепатите можно получить еще до появления желтухи.

 

Вернуться к оглавлению

Подготовка к диагностике

  • Следует объяснить пациенту, что исследование позволит оценить функцию печени.
  • Следует предупредить пациента, что для исследования берут пробу крови, и сообщить ему, кто и когда будет брать ее.
  • Пациента предупреждают о возможных неприятных ощущениях во время наложения жгута на руку и пункции вены.
  • Каких-либо ограничений в диете и режиме питания перед исследованием не требуется.
  • Лечащий врач и врач-лаборант должны знать о приеме пациентом препаратов, которые могут повлиять на результат исследования. При необходимости эти препараты отменяют.
 

Вернуться к оглавлению

Процедуры

  • После пункции вены набирают кровь в пустую пробирку или с гелем (получение сыворотки).
  • Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
  • При образовании гематомы в месте венепункции назначают согревающие компрессы.
  • После взятия крови пациент может возобновить прием препаратов, которые пришлось отменить.
 

Вернуться к оглавлению

Референтные значения

  • Нормальные величины – 0-4 S-H (Турбидиметрический метод. Измерение при длине волны 650 нм в единицах помутнения в трис-малеатном буфере по Shank-Hoaglаnd - S-H).
 

Вернуться к оглавлению

Цель исследования

  • Дифференциальная диагностика болезней печени.
 

Вернуться к оглавлению

Отклонения от нормы

  • Повышение
    • Паренхиматозный гепатит:
      • Вирусный.
      • Токсический.
    • После перенесенного гапатита в течение нескольких месяцев.
    • Цирроз печени .
    • Опухолевые заболевания.
    • Септический эндокардит.
    • Инфекционные заболевания.
    • Гиперлипидемия.
    • Нефротический синдром.
    • Малярия.
    • Системные заболевания соединительной ткани:
      • Системная красная волчанка.
      • Склеродермия.
      • Дерматомиозит.
      • Ревматоидный артрит.
     

При ревматизме проба отрицательна.

 

Вернуться к оглавлению

Смотрите также

Альфа-1-антитрипсин (в крови)
Аммиак (в крови)
Антиген "s" вируса гепатита В (HBs Ag) (в крови) "Австралийский".
Антиген "е" вируса гепатита В (HBeAg) (в крови).
Антимитохондриальные антитела (в крови)(АМА)
Антитела к антигену "s" вируса гепатита В (анти–HВsAg) (колич.) (в крови)
Антитела к антигену "е" вируса гепатита В (анти-HBeAg) (в крови)
Антитела к вирусу гепатита А (анти-HAV) (суммарные) (в крови)
Антитела к вирусу гепатита А IgG (анти-HAV IgG) качественный тест
Антитела к вирусу гепатита А IgM (колич.) (в крови)
Антитела к вирусу гепатита дельта (анти-HDV) (IgM+IgG) (в крови)
Антитела к вирусу гепатита дельта IgM (в крови)
Антитела к вирусу гепатита Е IgG (анти-HEV IgG) (в крови)
Антитела к вирусу гепатита Е IgM (в крови)
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) (cуммарн.) (в крови)
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) IgМ (в крови)
Антитела к вирусу гепатита С (иммуноблотинг подтверждающий) (в крови)
Антитела к сердцевине вируса гепатита В (анти-HBc) (суммарно, кач.) (в крови)
Антитела к сердцевине вируса гепатита В (анти-HBc) IgM (в крови)
Обнаружение вируса гепатита D (HDV) (в крови; ПЦР)
Обнаружение вируса гепатита G (HGV) (в крови; ПЦР)
Обнаружение вируса гепатита TTV (качественно) (в крови; ПЦР)
Обнаружение вируса гепатита TTV (полуколичественный) (в крови; ПЦР)
Обнаружение вируса гепатита А (HAV) РНК (в крови; ПЦР)
Обнаружение вируса гепатита В (HBV) (качественный) (в крови; ПЦР)
Обнаружение вируса гепатита В (HBV) (количественно; в крови; ПЦР)
Обнаружение вируса гепатита С (НСV) (качественно; в крови; ПЦР)
Обнаружение вируса гепатита С (НСV) (колич.; в крови; ПЦР)
Панель "Гепатиты-скрининг"
Панель "Дифференциальная диагностика хронических гепатитов (циррозов)."
Панель "Предварительная диагностика вирусных гепатитов "
Панель "Расширенная диагностика вирусных гепатитов"
Панель "Функция печени"
Подтверждающий тест на антиген "s" вируса гепатита В (HВsAg) (в крови)
Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С (в крови)
Проведение генотипирования вируса гепатита С (HCV) 5 типов (в крови)


Вверх