Антитела к С1q фактору комплемента (в крови)

Общие сведения

Антитела к С1q фактору комплемента - показатель в диагностике васкулитов.

Основные показания к применению: дифференциальная диагностика аутоиммунных заболеваний, протекающих с васкулитом, оценка развития риска гломерулонефрита при СКВ, подозрение на волчаночный нефрит.

C1q представляет - гликопротеин. C1q образует комплекс с двумя C1r и двумя C1s молекулами с образованием первого компонента комлемента (С1) и отвечают за продолжение активации по классическому пути. Система комплемента представляет собой группу сывороточных белков, которые совместно с иммуноглобулинами разрушают клеточные стенки бактерий и мембраны клеток, пораженных вирусами.

Образующиеся антитела к С1q приводят к снижению его содержания и откладываясь в тканях в виде иммунных комплексов проводят к их поражению.

Антитела к C1qфактору комплемента способны стабилизировать С1-конвертазу и приводить к выраженной активации системы комплемента. В результате страдает стенка капилляров и развивается кожный геморрагический гипокомплементемический васкулит. Антитела к С1q встречаются у 20-30% больных при системной красной волчанке, преимущественно при волчаночном нефрите, и у 60% при иммунокомплексных васкулитов различной этиологии.

В 1984 году были выявлены аутоантитела к C1q в сыворотке пациентов с системной красной волчанкой (СКВ). Было показано, что эти антитела встречаются в большом количестве при аутоиммунных заболеваниях и заболеваниях почек.

Обнаружено, что наличие аутоантител к C1q напрямую связано с болезнью иммунных комплексов, особенно с гипокомплементарным уртикарным васкулитом (наличие антител к C1q является основным критерием) и диффузным пролиферативным волчаночным нефритом. Антитела к C1q были отмечены у 15–60% процентов с СКВ и у 95% пациентов с волчаночным нефритом.

Отрицательный результат определения антител к C1q в определенной степени исключает риск развития воспаления почек.

 

Вернуться к оглавлению

Подготовка к диагностике

Специальной подготовки не требуется.

  • Следует объяснить пациенту, что целью исследования является диагностика васкулита и его осложнений.
  • Каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется.
  • Следует предупредить пациента, что для анализа потребуется взятие пробы крови, и сообщить, кто и когда будет делать венепункцию.
  • Следует предупредить о возможности неприятных ощущений во время наложения жгута на руку и венепункции.
 

Вернуться к оглавлению

Процедуры

  • После венепункции набирают кровь в пустую пробирку или с разделительным гелем для получения сыворотки.
  • Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
  • При образовании гематомы в месте венепункции назначают согревающие компрессы.
 

Вернуться к оглавлению

Референтные значения

Метод ИФА.

  • Норма: < 20 RU/ml.
 

Вернуться к оглавлению

Цель исследования

  • Диагностика гипокомплементемического уртикарного васкулита.
  • Дифференциальная диагностика системных васкулитов.
  • Дифференциальный диагноз гломерулонефритов.
  • Оценка риска развития гломерулонефрита при СКВ.
  • Дифференциальная диагностика кожных гемораггических васкулитов.
 

Вернуться к оглавлению

Отклонения от нормы

  • Повышение титра антител
    • Гипокомплементемический васкулит.
    • Гломерулонефрит при СКВ/увеличение риска развития гломерулонефрита при СКВ.
    • Обострение волчаночного нефрита.
     
 

Вернуться к оглавлению

Вверх