Кальпротектин в кале (ИФА)

Общие сведения

Кальпротектин - показатель воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК).

Содержание кальпротектина в пределах нормальных значений позволяет исключить воспалительную патологию кишечника. Основные показания к применению: дифференциальная диагностика заболеваний кишечника.

Кальпротектин - белок, с молекулярным весом 36 кДа, является продуктом лейкоцитов (нейтрофильных гранулоцитов), содержит кальций и цинк, обладает бактериостатическим действием. Его содержание достигает 60% от белка, содержащегося в цитоплазме нейтрофилов. К белкам, содержащихся в гранулоцитах относятся также - эластаза, лактоферрин, миелопероксидаза. Повышение их концентрации в кале является свидетельством воспаления в стенке кишки.

Кальпротектин и лактоферрин медленнее всех разрушаются под действием ферментов микроорганизмов (протеазами), что позволяет использовать их в качестве маркеров воспаления кишечника в лабораторной практике.

Содержание кальпротектина в кале отражает приток нейтрофилов в просвет кишки, поэтому при воспалительных заболеваниях кишечника повышение концентрации кальпротектина (более 120 мкг/г) отмечается у 90% больных с воспалительными заболеваниями кишечника.

Существенное увеличение содержания кальпротектина обнаруживаются при ВЗК, бактериальных инфекциях ЖКТ, онкологических заболеваниях, дивертикулах, при приеме нестероидных противовоспалительных средств.

Умеренное повышение концентрации кальпротектина выявляется при аутоиммунном гастрите , целиакии , лактазной недостаточности .

Следует учитывать, что концентрация фекального кальпротектина у новорожденных и детей до 1 года значительно выше, по сравнению со взрослыми (более 500 мкг/г).

 

Вернуться к оглавлению

Подготовка к диагностике

Специальной подготовки не требуется.

 

Вернуться к оглавлению

Процедуры

  • Кал собирают в контейнер 5-10 г.
  • Стабилен при 2-8°С в течении 7 дней.
 

Вернуться к оглавлению

Референтные значения

  • В норме: менее 50 мкг/г стула.
  • Умеренное повышение: 50-120 мкг/г.
  • Воспалительные заболевания кишечника: более 120 мкг/г.
  • Новорожденные и дети до года: более 500 мкг/г.
 

Вернуться к оглавлению

Цель исследования

  • Дифференциальная диагностика воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта от функциональных расстройств.
 

Вернуться к оглавлению

Отклонения от нормы

  • Повышение
    • Бактериальные и вирусные инфекции ЖКТ:
      • Сальмонеллез.
      • Кампилобактериоз.
      • Аденовирусы.
      • Ротовирусы.
      • Норовирусы.
    • Неспецифический язвенный колит .
    • Болезнь Крона .
    • Новообразования кишечника.
    • Дивертикулы.
    • Муковисцидоз .
    • Аллергия к коровьему молоку.
    • Целиакия .
    • Ожирение.
    • Прием нестероидных противовоспалительных средств.
    • Кровотечение из стенки кишечника (небольшое повышение концентрации – не более на 10 мкг/г).
     
 

Вернуться к оглавлению

Вверх