Амброгексал сироп 3 мг/мл фл.св./защ. 100 мл [с мерн.ложкой] пач.картон. 1 Гексал АГ

2534

126.00 руб.
Срок годности: 09.2018

купить
В наличии. Дата доставки 22 октября при заказе сегодня.

*внешний вид товара может отличаться от товара на данном фото

Состав

В 5 мл (1 мерная ложечка) сиропа содержится:

  • Действующие вещества
    • Амброксола гидрохлорид 15 мг.
     
  • Вспомогательные вещества

    Бензойная кислота, натрия дисульфит (натрия метабисульфит), лимонной кислоты моногидрат, натрия гидроксид, повидон, сорбитол 70%, глицерол 85%, натрия цикламат, ароматизатор малиновый, вода очищенная.

     

В 1 флаконе темного стекла 100 мл сиропа. В картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерной ложечкой.

 

Вернуться к оглавлению

Показания к применению

  • Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкого секрета:
    • Острый и хронический бронхит.
    • Пневмония .
    • ХОБЛ.
    • Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты.
    • Бронхоэктатическая болезнь.
  • Лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома.
 

Вернуться к оглавлению

Фармакокинетика

  • Всасывание

    После приема внутрь амброксол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Т max составляет 0.5-3 ч. Биодоступность составляет около 80%.

     
  • Распределение

    Связывание с белками плазмы крови - 80-90%. Амброксол проникает через Гематоэнцефалический барьерГематоэнцефалический барьер (от греч. αἷμα - кровь и εγκεφαλος - головной мозг) — анатомо-физиологический механизм мозговой ткани, регулирующий обмен веществ между кровью и тканью мозга. Ограничивает проникновение в нервную ткань из кровотока различных химических веществ, в том числе продуктов нарушенного обмена, токсинов, лекарственных препаратов, а также микроорганизмов (бактерий, вирусов). Г. , плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

     
  • Метаболизм

    Препарат метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов).

     
  • Выведение

    Выводится преимущественно с мочой - 90% в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде. T 1/2 от 7 до 12 ч. При применении Амброгексала в форме капсул пролонгированного действия T 1/2 амброксола и метаболитов из плазмы крови - около 22 ч.

     
 

Вернуться к оглавлению

Клиническая фармакология

Муколитический препарат с отхаркивающим действием. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

Снижение вязкости мокроты происходит в результате деполимеризации мукополисахаридов, которая, в свою очередь, связна с разрывом дисульфидных связей в их молекулах. Амброксол повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, нормализует соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.

Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, амброксол снижает вязкость мокроты, облегчая ее выведение из дыхательных путей.

В результате хронических заболеваний дыхательной системы изменяются свойства (из-за образования связей между поверхностно активными фосфолипидами и воспалительными белками) и снижается синтез сурфактанта. Амброксол стимулирует пренатальное развитие легких путем увеличения синтеза и секреции сурфактанта в альвеолах.

Действие Амброгексала начинается через 30 мин и продолжается 6-12 ч. Максимальный терапевтический эффект проявляется на 3 сутки лечения.

 

Вернуться к оглавлению

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата в I триместре беременности.

Применение препарата во II и III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

С осторожностью следует применять препарат в период грудного вскармливания, поскольку амброксол выделяется с грудным молоком.

 

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

  • I триместр беременности.
  • Период лактации.
  • Повышенная чувствительность к амброксолу и другим компонентам лекарственных форм препарата.

С осторожностью следует применять препарат при:

 

Вернуться к оглавлению

Побочное действие

  • Со стороны пищеварительной системы

    Редко - боли в животе, тошнота , запоры, сухость во рту,усиление слюноотделения.

     
  • Со стороны дыхательной системы

    Редко (<1%) - повышение секреции слизи в носовой полости, сухость дыхательных путей.

     
  • Аллергические реакции

    Кожные высыпания, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, повышение температуры и озноб.

    Очень редко (<0.01%) - анафилактический шок.

     
  • Прочие

    Редко (<1%) - слабость, головная боль, затруднение мочеиспускания (дизурия).

     

В связи с наличием в составе препарата натрия метабисульфита (консервант), возможно развитие реакций повышенной чувствительности (особенно у пациентов с бронхиальной астмой), проявляющихся в виде рвоты , диареи, острых астматических приступов, нарушения сознания или шока. Эти реакции могут протекать очень индивидуально, а также привести к угрожающим для жизни последствиям.

 

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие

При одновременном применении Аброгексала с антибиотиками (в т.ч. амоксициллином , цефуроксимом , доксициклином , эритромицином ) в бронхиальном секрете увеличивается концентрация последних.

При одновременном применении Аброгексала с противокашлевыми средствами (в т.ч. кодеин ) в связи с подавлением кашлевого рефлекса возможно затруднение отхождения мокроты из бронхиального дерева.

 

Вернуться к оглавлению

Передозировка

  • Симптомы: тошнота, рвота , боль в эпигастральной области. Имеются сообщения о появлении кратковременного беспокойства, диареи. При выраженной передозировке возможно падение АД.
  • Лечение: отмена препарата. Следует вызвать искусственную рвоту, в течение первых 2-х ч промыть желудок; показан прием жиросодержащих продуктов. Симптоматическая терапия.
 

Вернуться к оглавлению

Способ применения и дозы

  • Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 2 мерные ложки (30 мг) 2-3 раза/сут. в первые 2-3 дня. Затем по 2 мерные ложки 2 раза/сут. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Максимальная доза - по 4 мерных ложки (60 мг) 2 раз/сут.
  • Детям в возрасте от 5 до 12 лет: назначают по 1 мерной ложке (15 мг) 2-3 раза/сут.
  • Детям в возрасте от 2 до 5 лет: назначают по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) 3 раза/сут.
  • Детям в возрасте до 2 лет: назначают по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) после еды 2 раза/сут. Препарат назначают только под контролем врача.
  • Применение у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек

    Пациентам с нарушением функции почек или при тяжелом нарушении функции печени следует использовать более низкие концентрации, либо увеличить интервал между приемами препарата.

     

Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется контроль врача.

 

Вернуться к оглавлению

Меры предосторожности

С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.

Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

При тяжелом нарушении функции печени и/или почек следует использовать более низкие концентрации, либо увеличить интервал между приемами препарата.

Пациентам с нарушением толерантности к фруктозе перед применением Амброгексала следует проконсультироваться с врачом.

  • Применение при нарушениях функции печени

    С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности .

    При тяжелом нарушении функции печени следует использовать более низкие концентрации, либо увеличить интервал между приемами препарата.

     
  • Применение при нарушениях функции почек

    С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности.

    При тяжелом нарушении функции почек следует использовать более низкие концентрации, либо увеличить интервал между приемами препарата.

     
 

Вернуться к оглавлению

Условия хранения

  • Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
  • Срок годности: 3 года.
  • Хранить в местах недоступных для детей.
  • Не использовать после истечения срока годности.
 

Вернуться к оглавлению

Вверх