Ампициллина натриевая соль пор.д/ин. 500 мг фл. 1 Синтез АКОМП

3224

ПОДАРОК

Нет в наличии

*внешний вид товара может отличаться от товара на данном фото

Состав

1 флакон лиофилизата для приготовления раствора для инъекций содержит:

  • Действующее вещество
    • Ампициллина натриевая соль (в пересчете на ампициллин) - 0,5 г.
     

Во флаконе 500 мг лиофилизата.

 

Вернуться к оглавлению

Показания к применению

  • Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:
    • Дыхательных путей и ЛОР-органов:
      • Синусит.
      • Тонзиллит.
      • Фарингит.
      • Средний отит.
      • Бронхит.
      • Пневмония .
      • Абсцесс легкого.
    • Инфекции почек и мочевыводящих путей:
      • Пиелонефрит.
      • Пиелит.
      • Цистит.
      • Уретрит.
    • Инфекции билиарной системы:
    • Гонорея.
    • Хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина).
    • Цервицит.
    • Инфекции кожи и мягких тканей:
    • Вторично инфицированные дерматозы.
    • Инфекции опорно-двигательного аппарата.
    • Пастереллез.
    • Листериоз.
    • Инфекции ЖКТ:
      • Брюшной тиф и паратиф.
      • Дизентерия.
      • Сальмонеллез.
      • Сальмонеллоносительство.
      • Перитонит.
    • Эндокардит (профилактика и лечение).
    • Менингит.
    • Бактериальная септицемия.
 

Вернуться к оглавлению

Фармакокинетика

Равномерно распределяется в органах и тканях организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной, амниотической и синовиальной жидкостях, ликворе, содержимом волдырей, моче (высокие концентрации), слизистой оболочке кишечника, костях, желчном пузыре, легких, тканях женских половых органов, желчи, в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление слабое), придаточных пазухах носа, жидкости среднего уха, слюне, тканях плода.

Плохо проникает через Гематоэнцефалический барьерГематоэнцефалический барьер (от греч. αἷμα - кровь и εγκεφαλος - головной мозг) — анатомо-физиологический механизм мозговой ткани, регулирующий обмен веществ между кровью и тканью мозга. Ограничивает проникновение в нервную ткань из кровотока различных химических веществ, в том числе продуктов нарушенного обмена, токсинов, лекарственных препаратов, а также микроорганизмов (бактерий, вирусов). Г. (проницаемость увеличивается при воспалении мозговых оболочек).

Выводится преимущественно почками (70-80%), причем в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного антибиотика; частично с желчью, у кормящих матерей - с молоком. Не кумулирует.

Удаляется при гемодиализе.

 

Вернуться к оглавлению

Клиническая фармакология

Антибактериальное бактерицидное средство из группы полусинтетических пенициллинов, получаемое путем ацилирования 6-аминопенициллановой кислоты остатком аминофенилуксусной кислоты, кислотоустойчив.

Ингибирует полимеразу пептидогликана и транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза клеточной стенки делящегося микроорганизма, что приводит к снижению осмотической устойчивости бактериальной клетки и вызывает ее лизис.

Активен в отношении:

  • Грамположительных микроорганизмов:
    • Альфа- и бета-гемолитические стрептококки.
    • Streptococcus pneumoniae.
    • Staphylococcus spp.
    • Bacillus anthracis.
    • Clostridium spp.
    • Большинство энтерококков (в т. ч. Enterоcоccus faecalis).
  • Грамотрицательных микроорганизмов:
    • Haemophilus influenzae.
    • Neisseria meningitidis.
    • Proteus mirabilis.
    • Pasteurella multocida.
    • Многие виды Salmonella spp.
    • Shigella spp.
    • Escherichia coli.
  • Аэробных неспорообразующих бактерий (Listeria spp.).

Не эффективен в отношении:

  • Пенициллиназопродуцирующих штаммов Staphylococcus spp.
  • Всех штаммов Pseudomonas aeruginosa.
  • Большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp.
 

Вернуться к оглавлению

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью применять при беременности.

 

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

  • Гиперчувствительность (в т. ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам).
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Лимфолейкоз.
  • Печеночная недостаточность .
  • Заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков).
  • Период лактации.
  • Детский возраст (до 1 мес).

С осторожностью:

  • Бронхиальная астма.
  • Сенная лихорадка и другие аллергические заболевания.
  • Почечная недостаточность.
  • Кровотечения в анамнезе.
  • Беременность.
 

Вернуться к оглавлению

Побочное действие

  • Аллергические реакции

    Возможны - шелушение кожи, зуд, крапивница, ринит, конъюнктивит, отек Квинке.

    Редко - лихорадка, артралгия, эозинофилия, эритематозная и макулопапулезная сыпь, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, реакции, сходные с сывороточной болезнью.

    В единичных случаях - анафилактический шок.

     
  • Со стороны ЦНС

    Ажитация или агрессивность, тревожность, спутанность сознания , изменение поведения, ДепрессияДепрессия (от лат. depressio — подавление) — психическое расстройство, которое относят к аффективным расстройствам (расстройствам настроения). Д. характеризуется угнетенным тоскливым настроением с негативной, пессимистической самооценкой своего положения и будущего, чувством покинутости, которое сочетается с тревогой, снижением психомоторной активности, быстрой утомляемостью, соматоформными проявлениями (потеря аппетита, похудение, запоры, снижение либидо), нарушениями сна. , судороги (при терапии высокими дозами).

     
  • Лабораторные показатели

    Лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.

     
  • Местные реакции

    Боль в месте введения, инфильтраты при в/м введении, флебиты при в/в введении в больших дозах.

     
  • Прочие

    Интерстициальный нефрит, нефропатия, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидоз влагалища.

     
 

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие

Антациды, глюкозамин , слабительные средства, пища и аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т. ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин , ванкомицин , рифампицин ) - синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол , линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (необходимо использовать дополнительные методы контрацепции), ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК , этинилэстрадиола (в последнем случае повышается риск развития кровотечений «прорыва»).

Диуретики, аллопуринол , оксифенбутазон, фенилбутазон , НПВП, препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию (за счет снижения канальцевой секреции). Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата .

Усиливает всасывание дигоксина .

 

Вернуться к оглавлению

Передозировка

  • Симптомы: проявления токсического действия на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота , диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).
  • Лечение: промывание желудка, активированный уголь , солевые слабительные, препараты для поддержания водно-электролитного баланса и симптоматическое. Выводится с помощью гемодиализа.
 

Вернуться к оглавлению

Способ применения и дозы

  • Взрослым
    • При инфекциях среднетяжелого течения

      Взрослым вводят в/м 0,25-0,5 г каждые 6-8 ч; при тяжелых инфекциях - 1-2 г 3-4 раза в сутки или в/в по 0,5 г каждые 6 ч.

       
    • Листериоз

      В/м или в/в по 50 мг/кг каждые 6 ч.

       
    • При менингите

      14 г/сут; кратность введения - 6-8 раз.

       
    • При гонококковом уретрите

      Внутрь 3,5 г однократно или в/м 0,5 г 2 раза в течение одного дня; при гонорейном неосложненном уретрите - однократно 0,5 г.

       
     
  • Детям

    • При тяжелых и среднетяжелых инфекциях

      В/м по 25-50 мг/кг 4 раза в сутки.

       
    • При менингите

      Суточная доза - 100-200 мг/кг за 6-8 введений.

       

     

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (от 5-10 дней до 2-3 нед., а при хронических процессах - в течение нескольких месяцев).

 

Вернуться к оглавлению

Меры предосторожности

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении больных с бактериемией (сепсис) возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства.

При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина, следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

 

Вернуться к оглавлению

Условия хранения

  • Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20°С.
  • Срок годности: 2 года.
  • Хранить в местах недоступных для детей.
  • Не использовать после истечения срока годности.
 

Вернуться к оглавлению

Вверх