Гистак табл.п.о. 150 мг уп. 20 Ранбакси Лабораториз Лтд.

13346

ПОДАРОК

Нет в наличии

*внешний вид товара может отличаться от товара на данном фото

Инструкция по применению

Состав

1 таблетка содержит:

  • Действующие вещества
    • Ранитидин (в виде гидрохлорида) 150 мг.
     
  • Вспомогательные вещества

    Микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный безводный кремний, магния стеарат, тальк очищенный, кроскармеллоза натрия.

     
  • Оболочка

    Гидроксипропилметилцеллюлоэа, масло касторовое, титана диоксид, тальк очищенный.

     

В блистере 10 таблеток. В пачке картонной 2 блистера.

 

Вернуться к оглавлению

Показания к применению

  • Лечение и профилактика обострений болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Язвы желудка и 12-перстной кишки, связанные с приемом НПВП.
  • Рефлюкс-эзофагит .
  • Эрозивный эзофагит.
  • Синдром Золлингера-Эллисона .
  • Лечение и профилактика послеоперационных, стрессовых язв желудка.
  • Профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ.
  • Профилактика аспирации желудочного сока при операциях под общей анестезией (синдром Мендельсона).
 

Вернуться к оглавлению

Фармакокинетика

  • Всасывание и распределение

    Быстро всасывается, прием пищи не влияет на степень абсорбции. При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет примерно 50 %. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 2-3 часа после приема. Связь с белками плазмы не превышает 15%.

     
  • Метаболизм

    Незначительно метаболизируется в печени с образованием десметилранитидина и S-окиси ранитидина. Обладает эффектом «первого прохождения» через печень.

     
  • Выведение

    Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени. Т 1/2 после приема внутрь - 2,5 часа, при клиренсе креатинина 20-30 мл/мин 8-9 часов. Выводится в основном с мочой в неизмененном виде, незначительное количество с калом. Плохо проникает через Гематоэнцефалический барьерГематоэнцефалический барьер (от греч. αἷμα - кровь и εγκεφαλος - головной мозг) — анатомо-физиологический механизм мозговой ткани, регулирующий обмен веществ между кровью и тканью мозга. Ограничивает проникновение в нервную ткань из кровотока различных химических веществ, в том числе продуктов нарушенного обмена, токсинов, лекарственных препаратов, а также микроорганизмов (бактерий, вирусов). Г. . Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком.

     
 

Вернуться к оглавлению

Клиническая фармакология

Гистак (ранитидин) является антагонистом гистаминовых Н 2 -рецепторов париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, пентагастрин).

Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и содержание соляной кислоты в нем, повышает рН содержимого желудка, что приводит к снижению активности пепсина. Продолжительность действия: после однократного приема до 12 часов.

 

Вернуться к оглавлению

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и кормлении грудью. Допускается лишь в случае острой необходимости.

 

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к ранитидину или другим компонентам препарата.
  • Беременность.
  • Лактация.
  • Детский возраст до 12 лет.

С осторожностью при:

 

Вернуться к оглавлению

Побочное действие

  • Со стороны пищеварительной системы

    Тошнота , сухость во рту, запор, рвота , диарея, абдоминальные боли, редко гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит .

     
  • Со стороны органов кроветворения

    Лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.

     
  • Со стороны нервной системы

    Повышенная утомляемость, сонливость, редко спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных), непроизвольные движения.

     
  • Со стороны органов чувств

    Нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.

     
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата

    Артралгия, МиалгияМиалгия (греч. μῦς, μῠός – мышца, ἀλγέω — чувствовать боль) – мышечная боль. Миалгии относят к тем случаям миогенных болей, когда боль в мышце возникает в отсутствие каких-либо объективных изменений в ней. Возникновение первичной М. может быть обусловлено спазмом, сдавлением, травмой, воспалением, ишемией мышц, а также может быть спонтанными, возникать .

     
  • Со стороны эндокринной системы

    Гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.

     
  • Аллергические реакции

    Крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная эритема.

     
  • Прочие

    Алопеция, гиперкреатининемия.

     
 

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие

Курение снижает эффективность ранитидина.

Увеличивает AUC и концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80 % и 50 %). при этом Т 1/2 метопролола повышается с 4,4 до 6,5 ч.

Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола . Угнетает метаболизм в печени феназона , аминофеназона, диазепама , гексобарбитала , пропранолола , лидокаина , фенитоина , теофиллина , аминофиллина , непрямых антикоагулянтов, глипизида , буформина , метронидазола , антагонистов кальция.

Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении. При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно нарушение абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 часов.

 

Вернуться к оглавлению

Передозировка

  • Симптомы: судорога, брадикардия, желудочковые аритмии .
  • Лечение: симптоматическое. При развитии судорог диазепам в/в, при брадикардии или желудочковых аритмиях - атропин , лидокаин . Гемодиализ - эффективен.
 

Вернуться к оглавлению

Способ применения и дозы

Гистак принимают внутрь независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

    Для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости по 300 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения - 4-8 недель. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь.

     
  • Язвы, связанные с приемом НПВП

    Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8-12 недель. Профилактика образования язв при приеме НПВП - по 150 мг 2 раза в сутки.

     
  • Послеоперационные язвы

    Назначают по 150 мг 2 раза в сутки в течение 4-8 недель.

     
  • Гастроэзофагеальная рефлексная болезнь

    Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в сутки. Курс лечения 8-12 недель.

     
  • Синдром Золлингера-Эллисона

    Начальная доза составляет 150 мг 3 раза в сутки, при необходимости доза может быть увеличена.

     
  • Профилактика рецидивирующих кровотечений

    По 150 мг 2 раза в сутки.

     
  • Профилактика развития синдрома Мендельсона

    Назначают в дозе 150 мг за 2 часа до наркоза, а также, желательно 150 мг накануне вечером.

     
  • Применение у пациентов с нарушениями функции почек

    Больным с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг в сутки.

     
 

Вернуться к оглавлению

Меры предосторожности

Лечение Гистаком (ранитидином) может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие рака-язвы.

Ранитидин, как и все Н 2 -гистаминоблокаторы, нежелательно резко отменять (синдром «рикошета»).

При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Имеются сведения о том, что ранитидин может вызвать острые приступы порфирии.

Блокаторы Н 2 -гистаминорецепторов следует принимать через 2 часа после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.

Может повышать активность глутаматтранспептидазы. Может быть причиной ложноположительной реакции на проведение пробы на белок в моче .

Блокаторы Н 2 -гистаминорецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 часов, предшествующих тесту, применять блокаторы Н 2 -гистаминорецепторов не рекомендуется. Блокаторы Н 2 -гистаминорецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноположительным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н 2 -гистаминорецепторов рекомендуется прекратить).

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

  • Применение у детей

    Безопасность и эффективность ранитидина у детей младше 12 лет не установлены.

     
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и работу с механизмами

    В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

     
 

Вернуться к оглавлению

Условия хранения

  • Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25°C.
  • Срок годности: 3 года.
  • Хранить в местах недоступных для детей.
  • Не использовать после истечения срока годности.
 

Вернуться к оглавлению

Вверх