Кетонал табл.п.о. 100 мг уп. 20 Лек д.д.

22717

217.00 руб.
Срок годности: 07.2022

купить
В наличии. Дата доставки 14 декабря при заказе сегодня.

*внешний вид товара может отличаться от товара на данном фото

Состав

В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержится:

  • Действующие вещества
    • Кетопрофен 100 мг.
     
  • Вспомогательные вещества

    Магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон, крахмал кукурузный, тальк, лактоза.

    • Состав оболочки

      Гипромеллоза, макрогол 400, индигокармин Е132, титана диоксид, тальк, воск карнаубский.

       
     

Во флаконе из темного стекла 20 таблеток. В упаковке 1 флакон.

 

Вернуться к оглавлению

Показания к применению

  • Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного происхождения, в том числе:
    • Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:
      • Ревматоидный артрит.
      • Серонегативные артриты:
        • Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева).
        • Псориатический артрит.
        • Реактивный артрит (синдром Рейтера).
      • Остеоартроз.
      • Подагра.
      • Псевдоподагра.
    • Болевой синдром:
      • Головная боль.
      • Тендинит.
      • Бурсит.
      • МиалгияМиалгия (греч. μῦς, μῠός – мышца, ἀλγέω — чувствовать боль) – мышечная боль. Миалгии относят к тем случаям миогенных болей, когда боль в мышце возникает в отсутствие каких-либо объективных изменений в ней. Возникновение первичной М. может быть обусловлено спазмом, сдавлением, травмой, воспалением, ишемией мышц, а также может быть спонтанными, возникать .
      • НевралгияНевралгия (neuralgia; новогреч. νεῦρο - нерв, древнегреч. νεῦρον – сухожилие, волокно и ἄλγος - боль) – тип нарушения чувствительности, проявляющийся острой болью в зоне иннервации (т.е. по ходу) пораженного нерва, обычно имеющей пароксизмальный характер. Наиболее известна невралгия тройничного, языкоглоточного, затылочных нервов. .
      • Радикулит.
      • Посттравматический и послеоперационный болевой синдром.
      • Болевой синдром при онкологических заболеваниях.
      • Альгодисменорея.
 

Вернуться к оглавлению

Фармакокинетика

  • Всасывание

    При приеме внутрь кетопрофен легко абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - 90%. При приеме препарата в дозе 100 мг C max в плазме крови достигается через 1 ч 22 мин и составляет 10.4 мкг/мл. Прием пищи не влияет на биодоступность кетопрофена.

     
  • Распределение

    V d составляет 0.1-0.2 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость.

     
  • Метаболизм

    Подвергается интенсивному метаболизму в печени при посредстве микросомальных ферментов, конъюгирует с глюкуроновой кислотой.

     
  • Выведение

    В связи с быстрым метаболизмом T 1/2 кетопрофена составляет 2 ч. Около 80% кетопрофена выводится с мочой, преимущественно в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой (90%). Около 10% выводится через кишечник. Кетопрофен, в основном, метаболизируется в печени.

     
  • Фармакокинетика в особых клинических случаях

    У больных с почечной недостаточностью кетопрофен выводится более медленно, T 1/2 увеличивается на 1 ч.

    У больных с печеночной недостаточностью кетопрофен может накапливаться в тканях.

    У больных пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена происходят медленнее, но это имеет клиническое значение только для пациентов с пониженной функцией почек.

     
 

Вернуться к оглавлению

Клиническая фармакология

Кетопрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом, обладающим противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Благодаря ингибированию циклоогсигеназ 1 и 2 и, частично, липооксигеназы, кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мемраны.

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

 

Вернуться к оглавлению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Кетонала в III триместре беременности противопоказано. Применение Кетонала в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

При необходимости применения Кетонала в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

 

Вернуться к оглавлению

Противопоказания


С осторожностью:

  • Язвенная болезнь в анамнезе.
  • Бронхиальная астма в анамнезе.
  • Клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания.
  • Заболевания периферических артерий.
  • Дислипидемии .
  • Печеночная недостаточность.
  • Почечная недостаточность.
  • Гипербилирубинемия.
  • Алкогольный цирроз печени .
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Артериальная гипертензия .
  • Заболевания крови.
  • Дегидратация.
  • Сахарный диабет.
  • Данные в анамнезе о развитии язвенного поражения ЖКТ.
  • Курение.
  • Сопутствующая терапия:
 

Вернуться к оглавлению

Побочное действие

Частота возникновения побочных реакций характеризуется как:

  • Очень распространенные (> 10%).
  • Распространенные (> 1%, но < 10%).
  • Нераспространенные (> 0.1%, но < 1%).
  • Редкие (> 0.01%, но < 0.1%).
  • Очень редкие (< 0.01%).
  • Аллергические реакции

    Распространенные - зуд, крапивница.

    Нераспространенные - ринит, одышка, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.

     
  • Со стороны пищеварительной системы

    Распространенные - диспепсия ( тошнота, рвота , метеоризм, диарея или запор, снижение или повышение аппетита), боль в животе, стоматит, сухость во рту.

    Нераспространенные (при длительном применении в больших дозах) - изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, нарушение функции печени.

    Редкие - перфорация органов ЖКТ, обострение болезни Крона , мелена, кровотечение из ЖКТ.

     
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы

    Распространенные - головная боль, ГоловокружениеГоловокружение (vertigo; синоним — вертиго) – термин, которым принято обозначать искаженное восприятие положения своего тела в пространстве, ощущение мнимого движения собственного тела или окружающей обстановки. Подробнее смотрите статью Головокружение . , сонливость, утомляемость, нервозность, кошмарные сновидения.

    Редкие - мигрень , периферическая невропатия.

    Очень редкие - галлюцинации, дезориентация, расстройство речи.

     
  • Со стороны органов чувств

    Редкие - шум в ушах, изменение вкуса, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит.

     
  • Со стороны мочевыделительной системы

    Редкие - нарушение функции печени, интерстициальные нефрит, нефротический синдром, гематурия (при длительном приеме НПВС и диуретиков).

     
  • Прочие

    Редкие - кровохарканье, менометроррагия.

    • Лабораторные показатели

      Кетопрофен уменьшает агрегацию тромбоцитов , транзиторное повышение уровня ферментов печени.

      Редкие - анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, пурпура.

       
     
 

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие

Кетопрофен может ослаблять действие диуретиков, антигипертензивных средств.

Усиливает действие пероральных гипогликемических препаратов, а также фенитоина .

При одновременном применении с другими НПВС, салицилатами, ГКС и этанолом повышается риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

При одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами повышается риск развития кровотечений.

Риск развития нарушения функции почек повышается при одновременном приеме с диуретиками или ингибиторами АПФ.

При одновременном применении повышает концентрацию сердечных гликозидов, блокаторов медленных кальциевых каналов, препаратов лития , циклоспорина , метотрексата .

Кетопрофен может уменьшать эффективность мифепристона . Прием НПВС следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после отмены мифепристона.

 

Вернуться к оглавлению

Передозировка

  • Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, рвота с кровью, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек, почечная недостаточность.
  • Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля , проводят симптоматическую терапию. Воздействие кетопрофена на желудочно-кишечный тракт можно ослабить с помощью антагонистов гистаминовых Н 2 -рецепторов, ингибиторов протоновой помпы и простагландинов.
 

Вернуться к оглавлению

Способ применения и дозы

Внутрь.

Таблетки следует принимать во время или сразу после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или молока (объем жидкости - не менее 100 мл).

  • Взрослым и детям старше 15 лет: обычно препарат назначают по 1 таб. 2 раза в день.

Пероральные формы можно сочетать с применением ректальных суппозиториев ( Кетонал супп. 100 мг уп. 12 Лек д.д. ), например, больной может принять 1 таблетку (100 мг) Кетонала утром и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером.

Максимальная суточная доза составляет 200 мг.

 

Вернуться к оглавлению

Меры предосторожности

Кетонал можно запивать молоком или принимать с антацидными препаратами с целью уменьшения частоты желудочно-кишечных расстройств (молоко и антациды не влияют на всасывание препарата).

При длительном применении Кетонала, как и других НПВС, требуется регулярный контроль гематологических показателей , показателей функции печени и почек, особенно у пациентов пожилого возраста.

Необходимо соблюдать осторожность и чаще контролировать артериальное давление при применении кетопрофена для лечения больных, страдающих гипертонией сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости в организме.

Как и другие НПВП, кетопрофен может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

  • Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказано при выраженных нарушениях функции печени.

     
  • Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказано при выраженных нарушениях функции почек.

     
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Данных об отрицательном влиянии Кетонала в рекомендованных дозах на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами нет. Однако при применении препарата следует соблюдать осторожность лицам, чья деятельность требует быстрых психомоторных реакций (вождение автомобиля, работа с механизмами).

     
 

Вернуться к оглавлению

Условия хранения

  • Хранить при температуре не выше 25°С.
  • Срок годности: 5 лет.
  • Хранить в местах недоступных для детей.
  • Не использовать после истечения срока годности.
 

Вернуться к оглавлению

Вверх