Но-шпа табл. 40 мг уп. 100 Санофи-Авентис

32724
ключевые слова: ношпа

Фармакологические действия

спазмолитическое

Действующие вещества

Дротаверин

Инструкция по применению

245.00 руб.
Срок годности: 10.2022

купить
В наличии. Дата доставки 24 февраля при заказе сегодня.

*внешний вид товара может отличаться от товара на данном фото

Состав

Таблетки круглые, двояковыпуклые, желтого с зеленоватым или оранжевым оттенком цвета, с маркировкой "spa" на одной стороне.

  • Действующее вещество
    • Дротаверина гидрохлорид 40 мг в 1 таблетке.
     
  • Магния стеарат.
  • Тальк.
  • Поливидон.
  • Крахмал кукурузный.
  • Лактозы моногидрат.

100 шт. - флаконы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

 

Вернуться к оглавлению

Область применения

  • Спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта
    • Желчнокаменная болезнь.
    • Холецистит.
    • Перихолецистит.
    • Холангит.
    • Папиллит.
     
  • Спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы
    • Мочекаменная болезнь.
    • Пиелит.
    • Цистит.
    • Тенезмы мочевого пузыря.
     
  • При физиологических родах

    Укорочение фазы раскрытия шейки матки и тем самым сокращение общей продолжительности родов (для раствора для в/в и в/м введения).

     
  • При спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ
    • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
    • Гастрит.
    • Спазмы кардии и привратника.
    • Энтерит и колит, сопровождающиеся запором и метеоризмом.
     
  • Головные боли напряжения (для приема внутрь).
  • При гинекологических заболеваниях (дисменорея).
  • Сильные родовые схватки (для раствора для в/в и в/м введения).
  • При применении в качестве вспомогательного средства препарат вводят парентерально при невозможности применения таблеток.
 

Вернуться к оглавлению

Общая информация

  • Всасывание и распределение

    При приеме внутрь и парентеральном введении дротаверин быстро и полностью абсорбируется. Cmax достигается в течение 45-60 мин. Связывается с белками плазмы (альфа-альбуминами и альфа- и бета-глобулинами).

     
  • Метаболизм и выведение

    Метаболизируется в печени. T1/2 – 16-22 ч. Через 72 ч дротаверин выводится из организма в основном в виде метаболитов, 50% - с мочой, 30% - с калом.

     

Спазмолитик. Дротаверин – производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем ингибирования фермента фосфодиэстеразы 4 (ФДЭ 4). Ингибирование фермента ФДЭ 4 приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина (MLCK), что, в свою очередь, ведет к расслаблению гладкой мускулатуры.

Дротаверин ингибирует фермент ФДЭ 4 in vitro без ингибирования изоферментов ФДЭ 3 и ФДЭ 5. Видимо, ФДЭ IV функционально очень важна для снижения сократительной способности гладких мышц, поэтому селективные ингибиторы ФДЭ 4 могут быть эффективны в лечении гиперкинетических заболеваний и заболеваний, связанных со спастическими состояниями ЖКТ.

Фермент, гидролизующий цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов, в основном является изоферментом ФДЭ 3, что объясняет высокую эффективность дротаверина как спазмолитика при отсутствии выраженного действия на сердечно-сосудистую систему и серьезных сердечно-сосудистых нежелательных явлений. Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин действует на гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, а также мочеполовой и сосудистой систем. Благодаря сосудорасширяющему действию Но-шпа улучшает кровоснабжение тканей.

 

Вернуться к оглавлению

При беременности

Дротаверин не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием. Однако применение препарата рекомендуется только после тщательного взвешивания соотношения предполагаемой пользы и возможного риска.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных дротаверин не рекомендуется назначать в период лактации (грудного вскармливания).

 

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

  • Тяжелая почечная или печеночная недостаточность.
  • Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса).
  • Детский возраст до 1 года (для таблеток).
  • Повышенная чувствительность к дротаверину или к любому вспомогательному веществу препарата (в особенности к натрия метабисульфиту - для раствора для в/в и в/м введения).
  • С осторожностью применяют препарат при артериальной гипотензии. При в/в введении препарата пациент должен находиться в положении лежа из-за опасности коллапса.
 

Вернуться к оглавлению

Побочное действие

  • Со стороны пищеварительной системы
    • Редко – тошнота, запор.
     
  • Со стороны ЦНС
    • Редко – головная боль, головокружение, бессонница.
     
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы
    • Редко – учащенное сердцебиение.
    • Очень редко – артериальная гипотензия.
     
  • Очень редко – аллергические реакции (при парентеральном введении, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к бисульфиту).
 

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие

При одновременном применении может ослабить антипаркинсонический эффект леводопы . Усиливает действие папаверина , бендазола и других спазмолитиков (в том числе М-холиноблокаторов ), гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом . Уменьшает спазмогенную активность морфина. Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина.

 

Вернуться к оглавлению

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Но-шпа не сообщалось.

 

Вернуться к оглавлению

Меры предосторожности

  • Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности.

     
  • Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени.

     
  • Особые указания

    В состав таблеток входит 52 мг лактозы, поэтому не назначается пациентам с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.

    В состав раствора для в/в и в/м введения входит натрия бисульфит, который может вызвать аллергические реакции, включая анафилактические и бронхоспазм, у чувствительных лиц (особенно у лиц с бронхиальной астмой или аллергическими реакциями в анамнезе). При повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия парентерального применения препарата следует избегать.

     

При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияние на способность к занятиям потенциально опасными видами деятельности.

После парентерального (особенно в/в) введения препарата рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и управления механизмами в течение 1 ч (после применения).

 

Вернуться к оглавлению

Способ применения

  • Взрослым

    При приеме внутрь рекомендуемая суточная доза составляет 120-240 мг (в 2-3 приема); детям дозу препарата устанавливают в зависимости от возраста.

     
  • Для детей в возрасте от 1 до 6 лет

    40-120 мг (в 2-3 приема).

     
  • Для детей в возрасте старше 6 лет

    80-200 мг (в 2-5 приемов).

     
 

Вернуться к оглавлению

Условия хранения

  • Таблетки в полипропиленовом флаконе следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C.
  • Срок годности - 5 лет.
 

Вернуться к оглавлению

Вверх