Новокаинамид р-р д/ин. 10% амп. 5 мл уп. 10 Мосхимфармпрепараты

68297

Отпускается только по рецепту

Фармакологические группы

Антиаритмические средства

Фармакологические действия

антиаритмическое

Действующие вещества

Прокаинамид

Инструкция по применению

ПОДАРОК

Нет в наличии

*внешний вид товара может отличаться от товара на данном фото

Состав

В 1 мл раствора для внутримышечного и внутривенного введения содержится:

  • Действующие вещества
    • Прокаинамид 100 мг.
     
  • Вспомогательные вещества

    Натрия дисульфит 5 мг, вода для инъекций.

     

В ампуле 5 мл раствора. В упаковке 10 ампул.

 

Вернуться к оглавлению

Показания к применению

 

Вернуться к оглавлению

Фармакокинетика

В плазме связывается с белками 15-25%. Биотрансформируется в печени с образованием активного метаболита - N-ацетилпрокаинамида.

T 1/2 составляет 2,5-4,5 ч.

Экскретируется почками, причем 50-60% в неизмененном виде, скорость выведения активного метаболита более низкая по сравнению с исходным соединением. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко.

 

Вернуться к оглавлению

Клиническая фармакология

Фармакологическое действие - антиаритмическое. Относится к антиаритмическим препаратам IA класса. Тормозит входящий быстрый ток ионов натрия, снижает скорость деполяризации в фазу 0. Угнетает проведение импульсов по предсердиям, AV узлу и желудочкам, удлиняет эффективный рефрактерный период предсердий. Подавляет автоматизм синусного узла и эктопических водителей ритма, увеличивает порог фибрилляций миокарда желудочков .

Обладает слабым отрицательным инотропным эффектом. Имеет ваголитические и вазодилатирующие свойства, что обусловливает тахикардию и снижение АД. Электрофизиологические эффекты проявляются в уширении комплекса QRS и удлинении интервалов PQ и QT. Время достижения максимального эффекта при в/в введении - немедленно, при в/м - 15-60 мин.

 

Вернуться к оглавлению

Применение при беременности и кормлении грудью

При применении прокаинамида у беременных женщин существует потенциальный риск кумуляции и развития гипотензии у матери, что может привести к маточно-плацентарной недостаточности.

 

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

  • Гиперчувствительность.
  • AV блокада .
  • Блокада ножек пучка Гиса .
  • Интоксикация сердечными гликозидами.
  • Сердечная недостаточность .
  • Нарушения функций печени и почек.
  • Системная красная волчанка.
  • Бронхиальная астма.
  • Миастения Основная причина М. — блокада ацетилхолиновых рецепторов постсинаптической мембраны (нервномышечных синапсов скелетных мышц) поликлональными аутоантителами (иммунозависимая М.). Возможно также уменьшения числа или недостаточная чувствительность ацетилхолиновых рецепторов к ацетилхолину, нарушения синтеза ацетилхолина в связи с дефектами ферментативных систем. Основой терапии М. являются антихолинэстеразные препараты (калимин, неостигмин). Кортикостероиды, плазмаферез, гамма терапия области тимуса, иммуносупрессоры и тимэктомия являются значимыми при недостаточной эффективности АХЭП и нарастании симптоматики. Смотрите также статью Миастения . .
 

Вернуться к оглавлению

Побочное действие

  • Гипотония.
  • Асистолия .
  • AV блокада .
  • Волчаночный синдром.
  • Гемолитическая анемия с положительной пробой Кумбса.
  • Агранулоцитоз.
  • Диспептические явления .
  • ГоловокружениеГоловокружение (vertigo; синоним — вертиго) – термин, которым принято обозначать искаженное восприятие положения своего тела в пространстве, ощущение мнимого движения собственного тела или окружающей обстановки. Подробнее смотрите статью Головокружение . .
  • Сонливость.
  • ДепрессияДепрессия (от лат. depressio — подавление) — психическое расстройство, которое относят к аффективным расстройствам (расстройствам настроения). Д. характеризуется угнетенным тоскливым настроением с негативной, пессимистической самооценкой своего положения и будущего, чувством покинутости, которое сочетается с тревогой, снижением психомоторной активности, быстрой утомляемостью, соматоформными проявлениями (потеря аппетита, похудение, запоры, снижение либидо), нарушениями сна. .
  • Психотические реакции с продуктивной симптоматикой.
  • Аллергические реакции.
 

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие

Усиливает эффект антиаритмических, холинолитических и цитостатических средств, миорелаксантов, побочные эффекты бретилия.

Снижает активность антимиастенических средств.

 

Вернуться к оглавлению

Передозировка

  • Симптомы: спутанность сознания , пониженное мочеотделение, сильное ГоловокружениеГоловокружение (vertigo; синоним — вертиго) – термин, которым принято обозначать искаженное восприятие положения своего тела в пространстве, ощущение мнимого движения собственного тела или окружающей обстановки. Подробнее смотрите статью Головокружение . или ОбморокОбморок (syncope; синонимы – синкопе, синкопальное состояние) – синдром, проявляющийся приступообразной, внезапной утратой сознания неэпилептической природы, при которой больной падает или оседает на пол, вызванный главным образом кратковременным снижением мозгового кровотока. В основе О. лежит кратковременное нарушение функций ствола мозга, особенно ретикулярной формации и ее восходящих и нисходящих связей, регулирующих мышечный тонус и сознание. Диагностика О. проводится на основании клинических проявлений, с дифференциальной диагностикой основного заболевания. Лечение зависит от основного заболевания. В тот или иной период О. возникают у трети населения, и лишь в небольшой части случаев они бывают проявлением серьезного заболевания. Примерно 50 % всех О. составляет вазодепрессорный О., развивающийся при эмоциональных реакциях, пребывании в душном помещении, длительном стоянии, приеме алкоголя, в основе которого лежит патологический кардиоваскулярный рефлекс. Также среди наиболее распространенных причин выделяют ситуационные обмороки (при мочеиспускании, дефекации, кашле, глотании), ортостатическую гипотензию, кардиогенные обмороки (составляют 25 % всех О., наиболее опасны, часты при аритмиях сердца), О. при вертебробазиллярной недостаточности, внезапном повышении внутричерепного давления, гипервентиляции. Подробнее смотрите статью Обморок . , учащенное или неритмичное сердцебиение, тошнота или рвота .
  • Лечение: промывание желудка, индукция рвоты, гемодиализ, сосудосуживающие средства и поддержание проходимости дыхательных путей.
 

Вернуться к оглавлению

Способ применения и дозы

В/м 50 мг/кг в сутки в разделенных дозах каждые 3-6 ч.

Для купирования пароксизмальной тахикардии - в/в 200-500 мг со скоростью 50-100 мг/мин.

 

Вернуться к оглавлению

Меры предосторожности

В связи с возможным угнетением сократительной способности миокарда и понижением АД следует с большой осторожностью применять при инфаркте миокарда.

Не рекомендуется при резко выраженной сердечной недостаточности и тяжелом атеросклерозе .

При применении прокаинамида у беременных женщин существует потенциальный риск кумуляции и развития гипотензии у матери, что может привести к маточно-плацентарной недостаточности.

  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении работ, требующих повышенного внимания.

     
 

Вернуться к оглавлению

Условия хранения

  • Хранить в защищенном от света месте при температуре от 0°С до 25°C.
  • Срок годности: 5 лет.
  • Хранить в местах недоступных для детей.
  • Не использовать после истечения срока годности.
 

Вернуться к оглавлению

Вверх