Безафибрат

Общие сведения

  • Фармакология

    Фармакологическое действие - гиполипидемическое, антиатеросклеротическое, антиагрегационное, гипогликемическое.

    Повышает активность липопротеидной липазы, интенсифицирует катаболизм триглицеридов в липопротеидах очень низкой и низкой плотности. Тормозит периферический липолиз и уменьшает печеночную экстракцию свободных жирных кислот и синтез триглицеридов в печени. Угнетает образование и увеличивает Cl ЛПОНП. Подавляет активность ГМГ-КоА редуктазы, снижает синтез мевалоната. Редуцирует уровень триглицеридов, общего холестерина и, в меньшей степени, холестерина ЛПНП, повышает уровень холестерина ЛПВП, в частности ЛПВП 3 и ЛПВП 2 . Снижает агрегацию тромбоцитов и вязкость крови. При назначении 400 мг 1 раз в сутки в пролонгированной форме у больных с гиперхолестеринемией замедляет прогрессирование атеросклероза , уменьшает частоту ухудшения коронарного кровоснабжения в группах высокого риска, улучшение липидного профиля и снижение уровня фибриногена в крови .

     
  • Способ применения и дозы

    Внутрь, по 0,2 г 3 раза в сутки, длительными повторными курсами. Возможно снижение дозы до 0,4 г/сут.

     
  • Побочные действия
    • Диспептические явления ( тошнота , Анорексия Анорексия (anorexia; ан- + греч. orexis желание есть, аппетит) – отсутствие аппетита при наличии физиологической потребности в питании, обусловленное нарушениями деятельности пищевого центра. Различают несколько типов анорексии. Анорексия невротическая возникает при чрезмерном возбуждении коры большого мозга, особенно при отрицательных эмоциях. Анорексия нейродинамическая обусловлена торможением центра аппетита при воздействии чрезвычайных, например болевых раздражителей. Анорексия нервно-психическая (А. нервная, кахексия нервная) – упорный, обусловленный психическим заболеванием отказ от приема пищи, сопровождающийся исхуданием и другими симптомами голодания. Анорексия может быть первичной – при гипоталамической недостаточности у детей раннего возраста, синдроме Каннера, депрессивных состояниях, шизофрении и вторичной – при невротических состояниях, а также вследствие длительного ограничения в еде с целью похудания. Наряду с анорексией выделяют гипорексию (снижение, аппетита), булимию (см.), а также избирательный и извращенный аппетит (пикацизм). , боли в животе, вздутие живота, диарея).
    • Повышение уровня трансаминаз, изменение картины периферической крови (анемия, лейкопения), увеличение активности креатинфосфокиназы .
    • Холестаз.
    • Миопатия с болями и ригидностью больших групп мышц.
    • Рабдомиолиз.
    • Алопеция.
    • Импотенция.
    • Аллергические реакции.
     
  • Взаимодействие

    Потенцирует действие непрямых антикоагулянтов. Ловастатин и др. ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы повышают риск рабдомиолиза.

     
  • Меры предосторожности

    При длительном приеме необходим постоянный контроль за клеточным составом периферической крови, активностью трансаминаз. Увеличение активности АЛТ в 2 раза и более служит поводом для отмены препарата, как и появление жалоб на мышечные боли и мышечную слабость. Периодически следует проводить УЗИ брюшной полости для исключения возможности камнеобразования в желчном пузыре и определение литогенного индекса желчи. В процессе лечения рекомендуется соблюдать диету.

     
 

Вернуться к оглавлению

Вверх