Векурония бромид

Общие сведения

  • Клиническая фармакология

    Фармакологичнское действие - миорелаксирующее (недеполяризующее).

    Конкурирует с ацетилхолином за н-холинорецепторы скелетной мускулатуры, препятствует, тем самым, деполяризации постсинаптической мионевральной мембраны и вызывает миорелаксацию. Обладает слабым ганглиоблокирующим действием, стимулирует высвобождение гистамина из депо. После в/в введения быстро развивается миорелаксация, продолжающаяся 20-35 мин. При повторном введении блокада нейромышечной передачи пролонгируется (эффект сохраняется до 60 мин).

     
  • Фармакокинетика

    Метаболизируется в печени. Выводится почками в виде метаболитов.

     
  • Показания к применению
    • Различные виды оперативных вмешательств.
    • Вправления сложных вывихов.
    • Репозиция костных отломков.
    • При обязательной искусственной вентиляции легких.
     
  • Способ применения и дозы

    В/в из расчета 0,08-0,1 мг/кг (данная доза вызывает миорелаксацию, достаточную для интубации трахеи), в дальнейшем 0,03-0,05 мг/кг или 1/2-1/4 от первоначальной дозы.

     
  • Противопоказания
    • Гиперчувствительность.
    • Миастения Основная причина М. — блокада ацетилхолиновых рецепторов постсинаптической мембраны (нервномышечных синапсов скелетных мышц) поликлональными аутоантителами (иммунозависимая М.). Возможно также уменьшения числа или недостаточная чувствительность ацетилхолиновых рецепторов к ацетилхолину, нарушения синтеза ацетилхолина в связи с дефектами ферментативных систем. Основой терапии М. являются антихолинэстеразные препараты (калимин, неостигмин). Кортикостероиды, плазмаферез, гамма терапия области тимуса, иммуносупрессоры и тимэктомия являются значимыми при недостаточной эффективности АХЭП и нарастании симптоматики. Смотрите также статью Миастения . .
    • Бронхиальная астма.
    • Беременность.

    С осторожностью:

    • Выраженные нарушения функции печени и почек.
    • Старческий возраст.

     
  • Побочные действия
    • Гипотония.
    • Бронхоспазм.
    • Аллергические реакции.
     
  • Взаимодействие

    Эффект усиливают барбитураты и др. средства с депримирующими свойствами.

     
 

Вернуться к оглавлению

Вверх