Флуимуцил табл.шип. 600 мг уп. 10 Замбон Свитцерланд Лтд.

71440

Фармакологические группы

Муколитики и отхаркивающие средства

Фармакологические действия

муколитическое

Действующие вещества

Ацетилцистеин

Заболевания

Грипп

Инструкция по применению

156.00 руб.
Срок годности: 01.2020

купить
В наличии. Дата доставки 29 апреля при заказе сегодня.

*внешний вид товара может отличаться от товара на данном фото

Состав

В 1 шипучей таблетке для приготовления раствора для приема внутрь содержится:

  • Действующее вещество
    • Ацетилцистеин 600 мг.
     
  • Вспомогательные вещества

    Лимонная кислота, натрия бикарбонат, аспартам, лимонный ароматизатор.

     

В контурной безъячейковой упаковке 2 таблетки. В картонной коробке 5 контурных безъячейковых упаковок.

 

Вернуться к оглавлению

Показания к применению

  • Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости, в том числе:
    • Острый и хронический бронхит.
    • Трахеит.
    • Бронхиолит.
    • Ателектазы вследствие закупорки бронха слизью.
    • Пневмония .
    • Бронхоэктатическая болезнь.
    • Муковисцидоз.
    • Бронхиальная астма.
    • Для удаления вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.
    • Для облегчения отхождения слизи при синусите.
 

Вернуться к оглавлению

Фармакокинетика

  • Всасывание

    При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь 600 мг ацетилцистеина здоровыми добровольцами C max в плазме достигается через 1 ч и составляет 15 ммоль/л. При в/в введении 600 мг ацетилцистеина C max в плазме составляет 300 ммоль/л.

    Биодоступность составляет 10% из-за выраженного эффекта "первого прохождения" через печень.

     
  • Распределение

    Проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.

    V d в равновесном состоянии равен 0,34 л/кг.

     
  • Метаболизм

    Быстро деацетилируется до цистеина в печени. В плазме наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистина).

     
  • Выведение

    T 1/2 составляет 2 ч. Ацетилцистеин и его метаболиты выводятся в основном с мочой. Общий клиренс составляет 0.21 л/ч/кг.

     
 

Вернуться к оглавлению

Клиническая фармакология

Муколитический препарат. Разжижает мокроту и облегчает ее выделение.

Действие ацетилцистеина связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости слизи. Сохраняет активность при наличии гнойной мокроты. Флуимуцил обладает антиадгезивными свойствами, оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием нуклеофильной тиоловой SH-группы, которая легко отдает водород, нейтрализуя окислительные радикалы.

Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион, являющийся антиоксидантом и цитопротектором, нейтрализующим эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Таким образом, ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом .

При применении препарата отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом .

В исследовании BRONCUS (Bronchitis Randomised On NAC Cost Utility Study) изучалось влияние длительной терапии Флуимуцилом при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) средней и тяжелой стадии.

Флуимуцил способен уменьшать частоту обострений ХОБЛ и легочную гиперинфляцию. Его положительные эффекты особенно выражены при тяжелой стадии ХОБЛ.

 

Вернуться к оглавлению

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации применение Флуимуцила возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

 

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.
  • Повышенная чувствительность к ацетилцистеину.

Препарат в форме шипучих таблеток не назначают детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

 

Вернуться к оглавлению

Побочное действие

  • Аллергические реакции

    Редко - кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм.

     
  • Местные реакции

    При парентеральном применении возможно легкое жжение в месте введения.

    При ингаляционном применении - рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит.

    Редко - бронхоспазм (в этом случае необходимо назначение бронходилататоров).

     
 

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие

  • Одновременное применение флуимуцила с противокашлевыми средствами.

    Одновременное применение Флуимуцила с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

     
  • Одновременное применение флуимуцила с антибиотиками.

    При одновременном применении с антибиотиками, такими как тетрациклины (исключая доксициклин ), ампициллин , амфотерицин В , возможно их взаимодействие с тиоловой SH-группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов, поэтому интервал между приемом ацетилцистеина и антибиотиков должен составлять не менее 2 ч.

     
  • Одновременный приём флуимуцила и нитроглицерина.

    Одновременный прием Флуимуцила и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего и антиагрегантного действия последнего.

     
  • Одновременный приём флуимуцила и парацетамола.

    Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола .

     
 

Вернуться к оглавлению

Передозировка

Флуимуцил при приеме в дозе 500 мг/кг/сут не вызывает признаков и симптомов передозировки.

 

Вернуться к оглавлению

Способ применения и дозы

Препарат в форме таблеток шипучих назначают взрослым по 600 мг (1 таблетка) 1 раз/сут. Перед применением шипучую таблетку растворяют в 1/3 стакана воды.

Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней, при хронических - до нескольких месяцев.

Раствор для инъекций можно вводить парентерально, ингаляционно, эндобронхиально.

 

Вернуться к оглавлению

Меры предосторожности

  • Применение при нарушениях функции печени

    С осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями печени.

     
  • Применение при нарушениях функции почек

    С осторожностью следует назначать препарат пациентам при заболеваниях почек.

     

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с предрасположенностью к легочным кровотечениям и кровохарканью, при заболеваниях печени, почек, надпочечников.

Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом Флуимуцил можно назначать только при обеспечении адекватного дренажа мокроты.

Лекарственные формы для приема внутрь содержат аспартам , поэтому не следует назначать их пациентам с фенилкетонурией.

При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлическими и резиновыми поверхностями. При вскрытии пакета с гранулами возможен запах серы, что является запахом активного вещества, а не свидетельством недоброкачественности препарата.

 

Вернуться к оглавлению

Условия хранения

  • Хранить в сухом, недоступном для детей месте при комнатной температуре не выше 25°C.
  • Срок годности: 3 года.
  • Хранить в местах недоступных для детей.
  • Не использовать после истечения срока годности.
 

Вернуться к оглавлению

Вверх